Como alguém com diabetes tipo I mantém os níveis de açúcar no sangue aceitáveis ​​durante e após uma viagem de várias horas?

Recentemente, atualizei minha bicicleta para uma Merckx EMX1 e comecei a andar seriamente. Estou andando de 50 a 70 km (30 a 45 milhas uma vez por semana, geralmente incluindo uma segunda escalada de gatos e às vezes uma ou duas escaladas de terceiro e quarto gatos). Li algumas perguntas sobre nutrição e, embora as respostas e sugestões se apliquem de maneira geral Na maioria das vezes, tive problemas de glicose no sangue super alta após um passeio, não problemas com hipoglicemia. Isso ocorre porque estou muito preocupado em ter uma hipoglicemia durante uma longa viagem. Eu ficaria preso longe do meu carro ou possivelmente em qualquer lugar onde eu possa obter a ajuda instantânea de que preciso.Eu também geralmente estou sozinho (embora esteja procurando me envolver com uma viagem em grupo).

Estou procurando ajuda e conselhos sobre como comer efetivamente antes, durante e depois de uma viagem. Normalmente paro na metade e testo meus açúcares para ter certeza de que estou bem e ver se preciso adicionar mais alimentos. Normalmente não bebo eletrólitos, mas me mantenho bem hidratado. Eu carrego barras nutricionais e géis energéticos em meus passeios, geralmente muito mais do que eu preciso.

Faço esse exercício para ficar em forma e perder peso. Tenho 185 cm de altura e 87,5 kg (193 lb), gostaria de descer para cerca de 80 kg (176 lb).

Minha pergunta é realmente como posso comer e tomar insulina de maneira eficaz, evitando altos e baixos de açúcar no sangue, certificando-me de que não estou comendo demais para não ter perda de peso líquida.

Eu também sou diabético tipo 1 e entendo suas preocupações, de qualquer maneira posso ter algumas sugestões para ajudar com seu problema. Sempre levo comigo uma mochila Camelbak para garantir que eu tenha meu Glucometer e outros suprimentos. Verifico meus açúcares antes de começar o passeio, se possível, posso ter um pouco de comida extra no momento, apenas para começar.

Também asseguro que carrego algumas barras de chocolate se meus açúcares ficarem baixos. Acho que as barras Oh Henry ou Mars são boas, uma vez que possuem vários tipos de açúcar e também amendoins para ajudar a sustentar a ingestão de glicose. Além do açúcar que trago, também trago barras de proteína, pois elas contêm carboidratos, mas também muita proteína para ajudar a liberar a glicose no sistema lentamente.

O nome da marca ou barras de proteína que eu uso é chamado "Clif Builders" e você pode obtê-las na Costco no Canadá. Espero que você possa encontrá-las na sua área ou em um produto similar. O importante é que as barras de proteínas liberem os carboidratos lentamente.

Também reduzo cada uma das minhas dosagens de insulina em 2 unidades na minha dose da manhã e, às vezes, a minha dose da noite também é ajustada porque, depois de uma longa viagem, seu corpo continua a queimar açúcar a uma taxa acelerada.

Isso me ajuda a não precisar comer demais, o alto problema de açúcar elevado depois de uma viagem é devido a uma compensação excessiva pela quantidade de combustível que você está queimando durante a viagem e mais importante de tudo, pelo menos até você conhecer suas rotas muito bem e o que você realmente precisa da ingestão de alimentos, verifique os níveis de açúcar no sangue antes de comer e regularmente e traga barras extras de proteína e chocolate, elas não ocupam muito espaço e o Camelbak terá muito espaço para eles. Lembre-se de que as barras de chocolate são apenas para quando seus açúcares ficam baixos; caso contrário, atenha-se às barras de proteína.

Você também descobrirá que seus passeios serão melhores e mais energéticos se seus açúcares estiverem na faixa nominal. A outra vantagem de diminuir sua dose em dias de pedalada é que ela o ajudará a se inclinar. Não ajuda em nada se você tiver que comer demais para manter seus açúcares em um nível normal, mas se você abaixar sua dosagem e entender que a bicicleta que você dirige abaixará seus açúcares a um grau, isso tornará mais fácil. é realmente conhecer o seu corpo como queima açúcar e como equilibrar tudo nos dias em que você monta.

PS Minha viagem mais longa até agora foi de 55 km e eu descobri que ao reduzir a dose da manhã, isso me ajudou a não lutar contra a insulina para manter meus açúcares em um nível normal. Talvez, se você estiver fazendo uma viagem mais longa, talvez precise diminuir sua dose em outra unidade ou duas, não faça grandes alterações nas doses até conhecer suas necessidades de insulina. 2 unidades a menos é bastante seguro e certifique-se de reduzir a dose para trazer bastante comida.

Espero que você ache essas informações úteis, aproveite os passeios.

Eu estive em passeios de uma semana com diabéticos tipo 1, embora nunca tenha tido a chance de consultá-los sobre suas práticas. Mas minha esposa (não ciclista) é do Tipo 1 (50 anos), então estou familiarizada com os problemas.

Primeiro, você deve ter uma pulseira de alerta do Medic ou corrente no pescoço, é claro. Depois disso, você provavelmente deve levar um injetor de glucagon para episódios hipoglicêmicos graves. E observe os monitores contínuos de glicose no sangue - eles ainda são imperfeitos, mas estão melhorando. (Minha esposa credita a dela por permitir que ela perca cerca de 10 libras.)

Além disso, provavelmente é "conheça seu corpo" mais do que qualquer outra coisa. Você deve manter um diário de informações sobre o passeio - o que você comeu antes e durante o passeio, glicose no início / meio / fim, quanta insulina você tomou, etc. Também registre, é claro, tempo, distância, vento / montanhas, etc. Tente aprender os sinais que seu corpo está lhe dando quando a glicose está caindo em uma corrida - provavelmente há pistas se você as procurar.

PS: Se minhas conversões estão corretas, você tem cerca de 15m e pesa 193. Talvez seja apenas um fio de cabelo no lado mais alto do intervalo "recomendado". Provavelmente é mais importante para você desenvolver um cabelo saudável. estilo de vida do que focar em qualquer peso alvo em particular.

Eu sou 50 - 70 km uma vez por semana, geralmente incluindo uma segunda escalada de gatos e às vezes uma ou duas escaladas de terceiro e quarto gatos.

Algo que você pode achar mais fácil, melhor para você e bom treinamento é percorrer distâncias mais curtas com mais frequência: como uma hora ou duas por quatro dias por semana, em vez de várias horas em um dia por semana.

Eu acho que poderia ser útil se eu responder minha própria pergunta. Eu perguntei porque estava procurando conselhos sobre como gerenciar meus açúcares em viagens longas. É claro que não há uma resposta direta, mas há muitas coisas diferentes para tentar que podem ajudar. Vou compartilhar parte da minha experiência na esperança de que outros diabéticos possam se beneficiar.

Meu regime diabético habitual é de 4 unidades de NovoRapid (insulina de curto prazo) para cada 15g de carboidrato mais uma unidade para cada 25mg / dl. Estou acima de 100mg / dl durante o dia. À noite, tomo 3 unidades por 15g e adiciono 1 para cada 30mg / dl acima de 150 (pretendo ir para a cama com açúcar no sangue entre 170 e 200 - isso pode parecer alto, mas se for para a cama mais baixo, vou acordar no meio da noite com um hipo). Também tomo 30 unidades de Levemir (insulina de longo prazo) ao mesmo tempo em que tomo meu curto prazo para minha refeição da noite.

Meu último Hba1c foi 7,0, não fumo (fumava, mas não fumava muito há anos e em 2012), tenho 185cm de altura e 87,5KG (193 libras) - para perder um pouco, mas certamente não sou doentio. Eu bebo mais do que deveria, mas como viajo aos sábados, minha grande noite de bebedeira foi sexta-feira, para que parasse. Meu regime acima foi elaborado com meu médico (especialista em medicina diabética) e minha nutricionista , que eu vejo a cada 3 a 6 meses em que ajustamos qualquer coisa que precise de ajustes.Eu não os vi ou o fiz e o Hba1c desde que comecei a treinar seriamente.

Eu costumo andar de bicicleta cedo no sábado de manhã. Levanto-me por volta das 6/630 e, quando reuni minhas coisas e saí da cidade, estou de bicicleta por volta das 745 às 8h. Atualmente, as temperaturas da manhã estão no início dos anos 20, chegando a 30 entre as 11h e as 12h. Na noite anterior à minha viagem, assegurarei que eu coma uma refeição decente e equilibrada com proteínas e carboidratos, tomarei apenas 20 unidades da minha insulina de longo prazo e bato em 2-3 unidades da minha insulina de curto prazo. Eu vou acordar com açúcar no sangue por volta de 200-230. No caminho para onde eu ando de bicicleta, vou tomar uma xícara de café com leite, um pãozinho com queijo ou manteiga de amendoim e beber cerca de meio litro de água, também tomo 4 unidades de insulina de curto prazo. Verifico meu açúcar no sangue novamente antes da minha viagem.barra de granola .

Levo comigo nos bolsos da minha camisa cerca de 4 barras de granola, 4 ou 5 géis de energia (isso é muito mais do que eu preciso, mas é melhor estar seguro), meu monitor Freestyle lite glucose, dinheiro, identificação e um telefone (bom para emergências e usando o Strava para rastrear meus passeios). Eu tenho duas garrafas que totalizam cerca de 1,7 l quando cheias.

Meus passeios estão entre 50 e 70 km, o que equivale a 2 horas (para um plano de 60 km ) ou 2,5 a 3,5 (para um montanhoso de 50 ou 70 km ). Tenho rotas que repito, mas mudo as coisas para mantê-las interessantes. Eu costumo ter certeza de que tenho algo para comer ao longo do caminho, especialmente antes de bater em uma das minhas escaladas do segundo gato. No meu circuito plano, paro após o primeiro ciclo após cerca de uma hora e verifico meu açúcar, tomo uma bebida para recuperar o fôlego por cerca de 5 minutos antes de continuar. No meu passeio montanhoso, pararei no topo da 2ª escalada de gatos e verifico meu açúcar. Se for menor que 180, terei uma barra de granola e um café, além de encher minhas garrafas de água. Se eu estiver descendo e voltando para o carro, não comerei nada a menos que tenha menos de 150 anos.

Quando volto para o carro, descanso e bebo muita água. Vou me verificar a cada meia hora depois para ter uma idéia de como meus açúcares estão indo. Muitas vezes, meus açúcares aumentam drasticamente depois de uma grande corrida. Eu já vi 300 e até uma vez 400. Não é fácil para mim apenas tomar insulina nesse ponto, porque ela cai muito repentinamente. Eu irei para casa e testarei novamente antes de almoçar. Acho que meu corpo voltará a ficar alinhado à tarde se esperar tomar insulina com uma refeição.

No geral, como resultado deste treinamento, meus açúcares são melhores durante a semana e perdi cerca de 5 kg até agora. Meus objetivos são melhorar o gerenciamento de açúcares antes e depois das viagens, vou ter uma longa conversa com meu médico e nutricionista sobre isso quando os ver a seguir para ajudar e estou procurando um monitor contínuo de glicose no sangue ; Desejo perder mais peso e melhorar minha resistência para passeios mais longos e subidas mais longas e mais difíceis. Eu gostaria de participar de alguns dos esportes que são realizados na França e que incluem alguns dos cols do Tour de France.

Obrigado a todos que comentaram ou responderam até agora. Agradeço todos os conselhos, se você tiver comentários construtivos sobre o que escrevi aqui ou for diabético também e precisar de mais conselhos, sinta-se à vontade para comentar esta resposta.