Existe alguma evidência científica a favor de co-dormir com crianças?

Muitas pessoas escolhem co-dormir com seus filhos devido a supostas razões psicológicas e de qualidade do sono. Existem estudos científicos ou outras evidências concretas para apoiá-los?

A resposta curta para "existe alguma evidência científica a favor de dormir juntos?" parece ser "sim".

Versão TLDR: Existem estudos, particularmente do professor James McKenna, que mostram que existem fortes correlações entre dormir juntos e melhorar a amamentação. Esses mesmos estudos sugerem que as mães que dormem ao menos dormem tanto quanto as que dormem separadas. No entanto, existe uma controvérsia considerável sobre o impacto do co-sono na SMSL. Existem evidências que apoiam tanto a ideia de que o sono adormecido reduz fatores associados à SMSL e que práticas adequadas de sono adormecido (não há dúvida de que práticas inadequadas de sono adormecido estão associadas a riscos fortes) têm possíveis correlações com um aumento da SMSI. Nenhum dos lados tem evidências conclusivas, no entanto. / end TLDR

Existem muitas teorias especulativas e poucas pesquisas científicas concretas que eu pude encontrar.

A pesquisa mais notável parece ser a do professor de Antropologia James McKenna . Ele conduziu pesquisas sobre pares mãe-bebê em um ambiente de laboratório, monitorando seus hábitos de sono enquanto dormiam separados e juntos por três noites consecutivas.

Não tenho certeza se as "três noites" foram três separadas e juntas, ou duas de uma e uma da outra. Também não consigo encontrar informações sobre os hábitos normais de sono desses casais mãe-bebê, pois parece que as interrupções em seus arranjos padrão de sono influenciam os resultados (ou seja, mães que normalmente dormem em casa provavelmente apresentam resultados menos favoráveis ​​ao dormir separados em um ambiente de laboratório e vice-versa).

As partes concretas da pesquisa parecem resumidas aqui:

Descobrimos que bebês que compartilham a cama enfrentam a mãe a maior parte da noite e que mãe e bebê são altamente sensíveis aos movimentos um do outro, acordam com mais frequência e passam mais tempo em estágios mais leves do sono do que quando dormem sozinhos. Os bebês que compartilham a cama amamentam quase duas vezes mais e três vezes mais por turno do que quando dormem sozinhos. Mas eles raramente choram. Mães que dormem rotineiramente com seus bebês dormem pelo menos tanto quanto mães que dormem sem eles.

No entanto, o professor McKenna estendeu essa pesquisa com algumas teorias especulativas:

Além de proporcionar mais nutrição noturna e maior proteção, dormir com a mãe fornece ao bebê um fluxo constante de sensações da presença da mãe, incluindo toque, cheiro, movimento e calor. Esses estímulos podem até compensar a extrema imaturidade neurológica do bebê humano no nascimento.

Dormir também pode resultar em proteção para alguns bebês contra a síndrome da morte súbita do lactente (SMSL), um assassino de partir o coração e enigmático. Bebês que dormem juntos amamentam com mais frequência, dormem mais levemente e praticam a reação às excitações maternas. Suspeita-se de deficiências de excitação em algumas mortes por SMSL e longos períodos de sono profundo podem exacerbar esse problema. Talvez as alterações fisiológicas induzidas pelo sono adormecido, especialmente quando combinadas com a amamentação noturna, possam beneficiar algumas crianças, ajudando-as a dormir mais levemente. Ao mesmo tempo, dormir juntos facilita a detecção e a resposta de uma mãe em crise por uma mãe.

Ele continua enfatizando a natureza especulativa dos comentários sobre o SIDS:

O efeito do co-sono sobre a SMSL ainda precisa ser comprovado, por isso seria prematuro recomendá-lo como o melhor arranjo para todas as famílias. Os possíveis riscos de dormir juntos também devem ser avaliados. O ambiente é seguro, com materiais de cama apropriados? Os pais fumam? Eles usam drogas ou álcool? (Esses parecem ser os principais fatores nos raros casos em que uma mãe acidentalmente sufoca o filho.)

No entanto, também existem estudos que mostram uma correlação entre dormir juntos e um aumento na taxa de SMSL.

A Academia Americana de Pediatria não recomenda completamente o co-sono, mas sugere restrições e condições:

• Os bebês não devem dormir em camas de água, sofás, colchões macios ou outras superfícies macias.

• O compartilhamento da cama ou o sono profundo podem ser perigosos sob certas condições.54113–115

  • Como alternativa ao compartilhamento da cama, os pais podem considerar colocar o berço da criança perto da cama para permitir uma amamentação mais conveniente e contato com os pais.

  • Se uma mãe optar por ter seu bebê dormindo em sua cama para amamentar, deve-se tomar cuidado para observar as recomendações acima mencionadas (posição não propensa ao sono, evitar superfícies macias ou coberturas soltas e evitar aprisionamentos afastando a cama da parede e outros móveis e evitando camas que apresentem possibilidades de aprisionamento).

  • Adultos (que não sejam os pais), filhos ou outros irmãos devem evitar o compartilhamento da cama com uma criança. *
  • Os pais que escolhem dormir com o bebê * não devem fumar ou usar substâncias como álcool ou drogas que possam prejudicar a excitação.

A AAP também cita alguns estudos que mostraram uma correlação entre co-sono e SMSL. Em alguns casos, essa correlação parece ser influenciada por fatores conhecidos (tabagismo materno, co-dormir em um sofá em vez de uma cama, uso de drogas ou álcool pelos pais, etc.), mas em outros parece apenas ligada à idade da criança:

estudos epidemiológicos sobre o compartilhamento de leitos mostraram que ele pode ser perigoso sob certas condições. Várias séries de casos de asfixia acidental ou morte por causa indeterminada sugerem que o compartilhamento da cama é perigoso. 34,37–39 Vários estudos de controle de casos de mortes por SMSI investigaram a relação dos SMSI com os pais e / ou outros adultos ou crianças dormindo com um bebê. Alguns desses estudos descobriram que a correlação entre morte e compartilhamento de leitos alcança significância estatística apenas entre as mães que fumam. 41,47 No entanto, o estudo European Concerted Action on SIDS, 42, que foi um grande estudo multissite, constatou que o compartilhamento de leitos com mães que não fumavam era um fator de risco significativo em bebês de até 8 semanas de idade. Similarmente, um estudo mais recente realizado na Escócia48 constatou que o risco de compartilhar a cama era maior para crianças menores de 11 semanas, e essa associação permaneceu entre crianças com mães não fumantes. O risco de SMSL parece ser particularmente alto quando existem vários compartilhadores de cama 31 e também pode aumentar quando o participante consome álcool ou está cansado demais. 42,47 Além disso, o risco de SMSL é maior quando o compartilhamento da cama ocorre com crianças pequenas. 40–42 É extremamente perigoso quando adultos dormem com uma criança no sofá. 31,40,41,48 Finalmente, o risco de compartilhar a cama é maior quanto maior a duração da partilha durante a noite. O risco de SMSL parece ser particularmente alto quando existem vários compartilhadores de cama 31 e também pode aumentar quando o participante consome álcool ou está cansado demais. 42,47 Além disso, o risco de SMSL é maior quando o compartilhamento da cama ocorre com crianças pequenas. 40–42 É extremamente perigoso quando adultos dormem com uma criança no sofá. 31,40,41,48 Finalmente, o risco de compartilhar a cama é maior quanto maior a duração da partilha durante a noite. O risco de SMSL parece ser particularmente alto quando existem vários compartilhadores de cama 31 e também pode aumentar quando o participante consome álcool ou está cansado demais. 42,47 Além disso, o risco de SMSL é maior quando o compartilhamento da cama ocorre com crianças pequenas. 40–42 É extremamente perigoso quando adultos dormem com uma criança no sofá. 31,40,41,48 Finalmente, o risco de compartilhar a cama é maior quanto maior a duração da partilha durante a noite.

O mesmo artigo da AAP menciona estudos que indicam benefícios para dormir juntos:

estudos eletrofisiológicos e comportamentais oferecem um forte argumento para seu efeito na facilitação da amamentação e no aprimoramento do vínculo materno-infantil.

Os estudos mencionados nessa citação são dois dos de McKenna:

1. Mosko S, Richard C, McKenna J. Despertares infantis durante o compartilhamento da cama mãe-bebê: implicações para o sono do bebê e a pesquisa da síndrome da morte súbita do bebê. Pediatria. 1997; 100: 841–849
2. McKenna JJ, Mosko SS, Richard CA. O compartilhamento de cama promove a amamentação. Pediatria. 1997; 100: 214–21

McKenna e seus associados fizeram uma refutação às recomendações da AAP, especificamente sobre dormir juntos.

A maioria dos estudos não demonstrou aumento do risco de bebês compartilharem a mãe com mães não fumantes, embora o grande estudo multicêntrico europeu tenha demonstrado um pequeno risco, e um estudo escocês demonstrou um risco maior, principalmente para bebês mais jovens, embora não tenha sido levada em consideração a ingestão de álcool pelos pais . ... Claramente, existem circunstâncias ou ambientes inapropriados nos quais o co-sono ocorre, com maior vulnerabilidade de alguns bebês, e esses merecem uma investigação mais aprofundada. Nos últimos três anos, temos investigado todas as mortes inesperadas de bebês no sudoeste da Inglaterra (população de 5 milhões), aproximadamente metade das quais estava dormindo com um dos pais. A grande maioria (> 90%) dessas mortes durante o sono ocorreu em um ambiente inseguro, conforme definido pelas diretrizes atuais do Reino Unido ... Após uma cena completa da morte e investigações post-mortem, não temos evidências de que as poucas mortes por SMSI que ocorreram em um ambiente de co-sono relativamente seguro sejam mais do que teriam acontecido se os bebês tivessem dormido sozinhos em um berço. ... Alterar as diretrizes atuais para desaconselhar o co-sono para esse grupo específico de mães [não fumantes] aparentemente teria pouco ou nenhum efeito nas taxas de SMSL, mas poderia negar a essas mães e bebês quaisquer vantagens potenciais no sono, incluindo acessibilidade ao peito.

Ele continua enfatizando alguns dos benefícios potenciais do sono adormecido e explica a dificuldade em fornecer evidências epidemiológicas:

O compartilhamento de cama é aceito como prática humana normal por antropólogos e fisiologistas infantis. De fato, muita pesquisa foi conduzida sobre interações mãe-bebê, cuidados com a pele (cuidados com o canguru), padrões de excitação e a arquitetura do sono infantil. Esses estudos são frequentemente realizados em pequenas populações selecionadas e, devido às questões complexas envolvidas, são mais qualitativas do que quantitativas, mas são necessárias para derivar um argumento equilibrado sobre os benefícios potenciais do compartilhamento de cama. Embora muitos estudos tenham mostrado uma correlação positiva entre a partilha de camas e a amamentação, a falta de evidências conclusivas de que a partilha de camas tem um papel causal no estabelecimento e na continuação da amamentação pode ser um reflexo da falta de estudos apropriados, e não da falta de tal estudo. efeito.

Uma pesquisa rápida produzirá muitos artigos e estudos que mostram que os bebês se beneficiam do toque. Com o sono conjunto, as crianças são tocadas enquanto dormem e, muitas vezes, durante toda a noite. Entre outras coisas, o toque ajuda a aumentar o vínculo entre pais e filhos.

Os pais dormem muito melhor porque geralmente não precisam se levantar e acordar completamente se o bebê acordar durante a noite. Os bebês dormem melhor porque não precisam esperar que os pais venham buscá-los para alimentar. Observe que isso não é apenas ser preguiçoso; pais bem descansados ​​podem cuidar melhor do filho durante o dia.

De acordo com o pediatra Dr. William Sears, um dos principais defensores da maternidade de apego (da qual co-dormir é uma parte fundamental), adormecer nos braços de um dos pais ajuda os bebês a aprender que dormir é agradável. Também ajuda a estabelecer confiança e reduzir a ansiedade de separação.

Percebo que muitas pessoas afirmaram que não ter que acordar completamente para amamentar é um grande benefício. Estou um pouco desconcertado por ser um argumento tão forte para co-dormir por várias razões:

1. Cuidar de um recém-nascido não foi tão fácil para mim, talvez porque eu tenho peito muito grande e havia um risco constante de sufocar minha filha enquanto a alimentava (suponho que isso não seja um problema universal).
2. Eu raramente acordei completamente enquanto amamentava minha filha à noite - o berço dela estava em nosso quarto e era um lugar para eu me sentar.
3. Geralmente, a parte que exigia acordar era a necessidade de uma fralda seca ou limpa - não entendo como o co-sono ajuda nisso.

Essa pergunta me levou a fazer algumas pesquisas e descobri que existem estudos que "provam" que de qualquer maneira é melhor. Isso me leva a acreditar que não há nenhuma evidência real de qualquer maneira. Pessoalmente a chance, não importa quão pequeno, que eu poderia sufocar o meu filho é o suficiente para que eu não vou co-dormir com ela. A morte de um bebê seria devastadora de qualquer maneira, mas a culpa e a raiva pessoal que viriam com a sufocação de meu próprio filho seriam insuportáveis ​​(suponho).

Não conheço estudos científicos, embora tenha certeza de que existem, mas para nós a principal razão é que gostamos de estar todos na mesma cama grande e, no começo, isso nos permite responder às necessidades de nossos filhos sem acordar completamente e levantando-se.

Se bem me lembro dos recém-nascidos, os estudos científicos mostraram que, para pais não fumantes e não alcoólicos, dormir juntos reduz a probabilidade de SMSL (Síndrome da Morte Infantil Suddent).

Eu gostaria de apontar as evidências sociológicas como um equivalente científico, assim como Hannibal relatou o estudo de mães africanas. Quando minha esposa e eu estávamos adotando, fomos expostos a muito material sobre normas sociais em outros países com relação às práticas de criação de filhos. Ficamos chocados ao descobrir que os americanos caucasianos / canadenses e a maioria das famílias de descendentes anglo-saxões são as únicas famílias que não praticam alguma forma de co-sono e "transporte de bebês". Eles basicamente nos disseram que, mesmo que o bebê não co-durma, a dinâmica da família é tal que bebês e crianças quase sempre dormem no mesmo quarto que os irmãos ou os pais. Essa "estrutura" e vínculo tem um impacto duradouro nas crianças dessas sociedades. Não sei por que é tão diferente nos Estados Unidos,

Para apontar desde o início, não tenho links para informações corrobarativas. MAS, estou aqui enquanto procuro a mesma coisa.

Eu sou um pai solteiro e recebo meus filhos 50% do tempo. Eu dormi com meu filho desde o primeiro dia e ele agora tem 5 anos e um sonho por perto. Minha filha, devido à falta de espaço na cama estava em um berço ao pé da cama. Ela teve birras e gritando. Isso não é cientificamente medido, mas meu intestino como pai que dorme os torna mais calmos. Eu dormi com meus pais e tenho lembranças maravilhosas ao acordar em um sábado de manhã e meu pai fazendo uma xícara de chá para todos beberem na cama (uma das coisas de cabeceira da empregada de chá dos anos 70).

Estou literalmente procurando conselhos e informações sobre estudos científicos de ambos os lados do argumento, pois parece que as únicas coisas ruins que as pessoas trazem são os SMSL, que não são cientificamente comprovados como relativos. Como algumas pessoas disseram, sem um estudo científico, é puramente opinião e boato. Nada mais.

As únicas informações que encontrei on-line são: http://www.timesonline.co.uk/tol/news/uk/article1083020.ece

Ele 'menciona' estudos, mas não tem links para fazer referência a eles.

Bem.

Estudei psicologia e deixe-me contar uma história. Uma pesquisa que foi feita nos últimos anos.

Houve uma comparação entre uma tribo africana e uma família americana de ordens de dormir.

É claro que, como tudo na psicologia, isso é realmente uma coisa muito difícil.

O estudo foi sobre isso:

As mães africanas carregam as crianças em uma bolsa por todo o corpo até os três anos. Elas dormem com a criança, trabalham com a criança, estão constantemente com a criança. Quando dormem, a criança ouve o batimento cardíaco da mãe constantemente.

Então, quando completam três anos, os largam e nunca mais os retomam. Contudo, a criança é tão autoconfiante e consciente de que não tem nenhum problema em dormir sozinha e estar sozinha, pois ela tem a maior tranquilidade de que sua mãe sempre estará lá.

Agora ... a psicologia nos diz muitas coisas ... E este estudo é um pouco extremo, pois você não pode comparar uma tribo africana a uma família americana ...

Você pode dormir com seu filho. Mas não por muito tempo. Por quê? Porque ele precisa saber que existe um lugar próprio. Mas, novamente, quantos anos a criança tem? Principalmente os pais são apenas preguiçosos. Eles não querem acordar, caminhar até o quarto da criança e cuidar dele lá. É inconveniente.

Ao dormir com uma criança, você primeiro desenvolve confiança nele de que está por perto. Mas tenha cuidado para não exagerar. Porque as crianças se acostumam a coisas muito rapidamente. E então você acaba tendo um relacionamento doentio com ele. E que ele não pode fazer nada sozinho, porque ele precisa que seus pais estejam com ele. E ele não consegue dormir bem porque seu sistema depende da proximidade de seus pais.

Tão.. :)

O resumo é:

Você pode, claro, co-dormir. Estudos mostram que ajuda até um certo período de tempo. E você pode assistir melhor seu filho respirando normalmente também, como a resposta anterior afirmou.