Como devemos abordar a gagueira em uma criança?


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Minha filha de 2,5 anos desenvolveu recentemente o que pode ser melhor descrito como gagueira.

Parece apenas ocorrer conosco, e principalmente ao fazer uma pergunta ("Wh, wh, wh, wh, o que é isso, papai?). É especialmente pronunciado se ele está cansado.

Ainda não nos interessa muito, ele é feliz e sociável. De fato, não costuma ocorrer entre estranhos.

Atualização : Ele começou a gargalhar frases inteiras recentemente, novamente principalmente quando está cansado, mas também começou a ficar visivelmente frustrado.

Seu vocabulário é muito amplo e ainda cresce rapidamente - se é que parece que sua boca não consegue acompanhar esse cérebro!

É semelhante a outras experiências - como você a abordou? Deveríamos ignorá-lo (por enquanto) e não fazer nenhum esforço especial, ou as simples terapias da fala ajudariam?

Atualização - 2,5 anos depois : foi apenas uma fase, aprovada em alguns meses. Ele está perto do topo da sua classe em leitura, escrita e ortografia (foneticamente ou não).

Conforme sugerido nas ótimas respostas (e comum a muitos aspectos das crianças em fase de crescimento), fique de olho nele para garantir que não seja um aviso prévio - mas não entre em pânico :)


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parece que sua boca não consegue acompanhar esse cérebro é uma observação interessante que me faz pensar que pode realmente ser o caso, e não gagueira. Nesse caso, gostaria de saber se o treinamento de paciência e concentração poderia ajudar.
Torben Gundtofte-Bruun

Respostas:


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Como fonoaudióloga, fui treinada no tratamento da gagueira. No entanto, quando meu próprio filho ficou disfluente em tenra idade, fiquei perplexo e preocupado.

A maioria das crianças passa por um período de fala disfluente (gagueira) entre 2 e 5 anos de idade. Há uma disfluência normal de desenvolvimento, mas essa também é a idade em que muitos com VERDADEIRA gagueira começam a ter dificuldades. A verdadeira questão é determinar qual é a diferença.

As disfluências normais são caracterizadas pela repetição de palavras inteiras - geralmente a primeira de uma frase. Não há tensão no rosto ou na boca nem luta para "divulgar as palavras". Você está certo ao observar que esse comportamento está relacionado ao aumento no vocabulário e na linguagem que ocorre nessa idade.

A verdadeira gagueira, no entanto, se apresenta com mais tensão e luta. É mais provável que as palavras gaguejadas sejam parte da palavra (wha-wha-wha-what) ou sons prolongados (wwwwhhhhhhhhat). Caretas ou posturas faciais, incapacidade de começar o som ou comentários como "Não consigo falar" são todos indicadores de um problema mais sério.

Uma avaliação feita por um fonoaudiólogo é sempre garantida se o problema for motivo de preocupação para os pais. A Stuttering Foundation of America tem ótimas informações em http://www.stutteringhelp.org . A publicação "Se você acha que seu filho está gaguejando" tem informações detalhadas e valiosas.


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Eu estava na Universidade de Alberta enquanto eles estavam fazendo uma clínica de duas semanas para pessoas (adultos) que gaguejam. Os participantes com quem conversei disseram que haviam feito um grande progresso naquele curto espaço de tempo. Enquanto conversávamos, havia muito pouca evidência de gagueira. Alguns chegaram à clínica praticamente incapazes de falar. Portanto, se seu filho estiver desenvolvendo gagueira, tenha coragem; é tratável. Eles têm ótimos recursos . A intervenção precoce é melhor.

Aqui está um site que fala sobre as causas e algumas soluções. Fiquei surpreso ao ler que algumas causas são:

  • "genética (aproximadamente 60% dos que gaguejam têm um membro da família que também);
  • desenvolvimento infantil (crianças com outros problemas de fala e linguagem ou atrasos no desenvolvimento são mais propensas a gaguejar);
  • neurofisiologia (pesquisas neurológicas recentes mostraram que pessoas que gaguejam processam a fala e a linguagem de maneira ligeiramente diferente daquelas que não gaguejam); e
  • dinâmica familiar (expectativas elevadas e estilos de vida acelerados podem contribuir para a gagueira) "
  • e pode ser uma combinação de fatores.

Há uma seção para crianças com um vídeo para crianças por crianças! Uma criança descreve a gagueira exatamente como você faz: o cérebro fala mais rápido do que a boca pode.

Para os pais, eles sugerem:

  • falando devagar com pausas frequentes
  • "Reduza o número de perguntas que você faz ao seu filho. As crianças falam mais livremente se estão expressando suas próprias idéias, em vez de responder às perguntas de um adulto. Em vez de fazer perguntas, basta comentar sobre o que o seu filho disse, informando que você o ouviu. . "
  • mostrar que você está ouvindo com seu corpo e expressões faciais
  • dando atenção total ao seu filho por alguns minutos todos os dias
  • ensinar um membro da família a se revezar na fala e não interromper
  • veja como você interage com seu filho e tente mostrar que ele tem tempo de sobra para conversar
  • mostre que você aceita quem é seu filho, gaguejando ou não

Eles também compartilham algumas pessoas famosas que gaguejaram. Outro site menciona que Colin Firth agora tem problemas.


-1: eu teria marcado isso com +1, exceto pelo conselho de que os pais deveriam tentar "fazer comentários em vez de fazer perguntas" - isso dificultaria o desenvolvimento da fala da criança. Aprender a responder adequadamente às perguntas é essencial nesta fase do desenvolvimento.
HedgeMage

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Acredito que a ideia é aliviar a pressão da criança para responder. Comentar as observações de uma criança em vez de questioná-las é outra maneira de interagir com a criança usando uma linguagem menos sensível ao tempo. Na minha experiência, os pais fazem uma pergunta às crianças pequenas e, talvez, esperem até 3, se isso, antes de responderem elas mesmas. Comentários incentivam conversas mais relaxadas.
NGinius

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Eu olhei para a parte do comentário de maneira diferente do HedgeMage, os comentários no discurso de uma criança não são um obstáculo ao desenvolvimento, se bem feitos. Você pode liderar um comentário e levá-los a falar mais, eu fiz isso com meu filho quando posso dizer que ele só quer conversar e saber que eu o ouvi.
precisa

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A questão é uma parte muito básica da comunicação baseada na linguagem, e uma criança que não a domina aos 3,5 anos ou mais terá mais dificuldade em aprendê-la, em detrimento de seu desenvolvimento social e de linguagem. Simplesmente remover o construto da vida da criança sobre uma gagueira (um artefato de fala trivial e facilmente corrigível que NÃO afeta o desenvolvimento da linguagem) está fazendo mais mal do que bem. Digo isso como pai de uma criança com um distúrbio profundo da fala que passa horas por semana trabalhando com SLPs em coisas como essa. Me pegue no bate-papo, se você quiser discutir.
precisa saber é o seguinte

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Depende. Certas coisas devem ser tratadas imediatamente com terapia, mas a gagueira de certos tipos, troca de vogais ou consoantes e muitos outros "problemas" podem ser uma progressão da fala completamente normal, especialmente em crianças de 2,5 anos. Verificamos a fala do meu filho por um motivo semelhante e o profissional determinou que era normal. Ela se mostrou correta. Ele progrediu além disso naturalmente. Uma vez que está causando preocupação, você certamente deve conversar com um profissional que será capaz de dizer a diferença melhor do que um fórum.


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Sou desenvolvedora de crianças qualificada, também trato crianças com deficiências de desenvolvimento, incluindo deficiências de linguagem e comunicação em crianças. É perfeitamente normal que uma criança passe por um estágio em que gagueja - a esmagadora maioria das crianças o faz. Enquanto não houver outros sintomas de desenvolvimento e a gagueira não durar mais do que alguns meses, você não terá nada a temer. Você alude à causa você mesmo quando diz que o vocabulário dele está se expandindo e que a boca dele não consegue acompanhar! - Não expresso em termos técnicos, mas eu gosto e ele bate na unha na cabeça.


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Nosso filho teve um problema semelhante em torno de seu segundo aniversário, onde muitas vezes repetia a primeira sílaba (s) de uma frase 5 .. 8 vezes e depois dizia a palavra completamente (muitas vezes, mas não necessariamente, em situações em que ele estava excitado ou nervoso).

Não sou especialista no desenvolvimento de crianças e na capacidade de conversar, mas o considero bastante adiantado para a idade (também na época) no que diz respeito à capacidade de se expressar e a coisas bastante complexas.

Encontramos uma organização nacional que apoia os pais (na Alemanha: http://www.bvss.de/ Bundesvereinigung Stotterer-Selbsthilfe eV ). Eles ofereceram uma linha telefônica gratuita em determinadas datas em que recebemos alguns conselhos e nos enviaram material (folhetos etc.) e endereços dos fonoaudiólogos de nossa região por correio.

O fonoaudiólogo da linha direta me fez várias perguntas sobre a natureza e a frequência da "gagueira". Ela também queria saber se a criança parecia estar frustrada com sua incapacidade de falar "diretamente", o que não era o caso do nosso ponto de vista.

A essência de seu conselho (do fonoaudiólogo) era:

Em 80% dos casos, essa é uma parte normal do desenvolvimento da fala (nas minhas palavras: "se o cérebro é mais rápido que a boca") que desaparece por si só. Como no nosso caso havia apenas um dos vários sintomas possíveis da gagueira, o fonoaudiólogo nos aconselhou a observar o desenvolvimento por cerca de 6 semanas, considerando os seguintes aspectos e, em seguida, ligar novamente, caso os sintomas não desaparecessem ou piorassem ainda mais. mais conselhos:

Aspectos a considerar:

  • o número de sílabas repetidas aumenta ou diminui com o tempo?
  • a "tensão" da criança aumenta?
  • a frustração dele aumenta?
  • aparecem sintomas adicionais?
  • é a gagueira dependente do tempo / situação / número de pessoas.

O que os pais podem fazer:

  • "desabafar" a criança: os pais devem conversar mais com a criança e, com menos frequência, solicitar que ela fale (por exemplo, depois de ler uma história antes de ir para a cama, sem pedir que a criança reconte a história, mas apenas espere se ela quiser fazê-lo). seu próprio)
  • seja paciente e dê tempo à criança para falar (sem interromper)
  • diga versos ou cante músicas com a criança, pois geralmente são mais fáceis de pronunciar do que frases "normais"
  • falar devagar

bem, esperamos algumas semanas e o fenômeno desapareceu. Nosso filho agora tem 3,5 anos e, de tempos em tempos, há um pouco de "gagueira" (repetindo algumas primeiras sílabas), mas consideramos isso bastante normal, pois ele está falando muito e também diz sentenças bastante difíceis.


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Minha sobrinha teve um problema semelhante na mesma idade e um amigo fonoaudiólogo nos aconselhou que não era incomum nessa idade. O melhor conselho que ela nos deu foi evitar chamar a atenção para ele. Não interrompa seu filho e deixe-o terminar o que está dizendo.

Agora, um ano depois, isso não é perceptível. Não posso dizer que gagueje quando estou cansado.

Dito isto, eu ecoaria o conselho de Peter de consultar um profissional se ele ainda estiver causando preocupação.


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Eu não li tudo aqui, então peço desculpas se perder alguma coisa. Meu filho está gaguejando desde que começou a falar. Percebo também que ele faz mais quando está nervoso.

O que descobri é que faço todos os esforços para dar a ele toda a minha atenção o mais graciosamente possível quando o noto gaguejando. Eu me ajoelho (a altura dele) e gentilmente coloco minha mão nele e falo com ele suavemente. Fazendo o que posso, para deixá-lo o mais confortável possível.

Pareceu funcionar. Vou dizer para ele se acalmar e falar mais devagar. Eu não falo por ele ou termino suas frases. Eu sei que é porque sua pequena mente está pensando tão rápido ou ele não consegue pensar na próxima palavra.

Ao todo, o amor e a graça que eu posso mostrar a ele funcionaram até agora.

Boa sorte.


Dar atenção a ele é uma estratégia muito útil. Também descobri que, quando os modelos adultos diminuem a fala fácil, a criança também se beneficia bastante.
Marie Hendrix

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Para responder sua pergunta sobre se você deve ignorar isso, eu diria o seguinte:

Minha filosofia é que, se estou fazendo a pergunta na internet, devo perguntar ao médico do meu filho. Um corolário disso é que, se meu médico não está levando minhas perguntas a sério (mesmo que seja a 14ª vez que ouviram essa pergunta esta semana!), É hora de encontrar um novo médico.

Você é o pai. Você tem o direito de se preocupar. O seu médico pode dizer que é completamente normal. Mas, mesmo nesse caso, você aproveitou a oportunidade para conhecer melhor seu pediatra e manter esse relacionamento com ele. O seu médico pode dizer que há um problema e você configurou seu filho para intervenção precoce. De qualquer maneira, você começa a dormir à noite sabendo que fez o que pôde. Sua paz de espírito também é valiosa!

Quanto a "como" resolver isso, eu sugeriria:

  • Faça um pequeno diário para anotar quando ele parece mostrar o problema.
  • Incluindo nesse diário, notas sobre o que agrava o problema.
  • Incluindo o que parece ajudar a resolver o problema.
  • Indicando quando ele fica frustrado.
  • Faça uma gravação de vídeo / áudio do seu filho gaguejando.
  • Leve tudo o que precede ao pediatra junto com seu filho.
  • Veja se consegue que seu filho reproduza a gagueira no consultório; caso contrário, use a fita. (Como você disse que ele parece fazer isso mais com pessoas com quem se sente confortável, a fita pode ter um valor particular aqui.)
  • Examine o diário com o ped para ver se há algum tipo de padrão. Faça anotações abundantes.

Se o pediatra não achar que isso seja um problema importante, sugiro música para ajudar seu filho a desenvolver um melhor ritmo de fala.

  • Se ele estiver ficando frustrado, talvez cantando o que ele está tentando lhe dizer o force a desacelerar e se concentrar nas palavras.
  • Também pode ajudar a usar algum tipo de movimento tátil para coordenar suas palavras. Bater palmas pode parecer estranho para pessoas de fora da sua família, mas até mesmo tocar o dedo na palma da mão para cada palavra ou sílaba pode ajudá-lo a se concentrar no medidor.
  • Uma aula do distrito do parque ou uma biblioteca sobre música básica para crianças também pode ajudá-lo a alcançar um ritmo melhor que se traduz em melhor fala.
  • Um distrito do parque ou uma aula de biblioteca sobre dança básica também pode ajudar, pelas mesmas razões.
  • Ele pode ser um pouco jovem para o coral infantil, mas se a escola de música local ou o distrito do parque oferecer aulas em grupo para crianças cantando, isso poderá ajudá-lo a obter um melhor controle da respiração e consciência dos sons que saem da boca dele.

Boa sorte!


Isso não responde à pergunta. Removerei meu voto negativo se você editar sua resposta para abordar o "como" da pergunta.
Torben Gundtofte-Bruun 06/07/11

Sim ... bom argumento. Eu estava olhando principalmente a última linha do pôster, perguntando se deveria ser ignorada ou não.
Corvus Melori 07/07

OK, @TorbenGB, editado para ser (espero) mais útil!
Corvus Melori 07/07

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Eu não me importaria com isso. Nosso filho fez o mesmo quando seu vocabulário estava se expandindo, começando em torno de dois anos de idade. Ele cresceu depois de 2-6 meses, agora tem 5 anos e não apresenta nenhum dos comportamentos de gagueira.

Há coisas suficientes para gastar energia no que diz respeito aos pais (modelar e ensinar a integridade, curtir seus filhos, ter um casamento saudável etc.) Não se preocupe muito com as explorações vocais de seu filho :)

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