Meu pediatra está sentindo falta da dor de gás da minha criança de 3 meses?


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Meu filho de 3 meses chorou entre as 4:00 e as 6:00 da manhã por horas com dores de gases quase todas as noites nas últimas 6 semanas. Houve duas ou três noites nesse período em que ela não teve um problema. Geralmente, ela amamenta logo antes de dormir, por volta das 18h45, entre as 12h e as 02h (dependendo de como dorme) e, novamente, durante os episódios gasosos por volta das 5h. As noites em que ela não teve dor geralmente acontecem porque ela teve um primeiro trecho de sono invulgarmente bom e não amamentou até depois das 3h30. Sei que é dor de gás, porque ela está torcendo as pernas e chorando muito estridente. Infelizmente, alimentá-la aos 5 anos geralmente não ajuda a liberar gases ou evacuação. Às vezes, coloca-a em um sono profundo o suficiente para que ela não perceba a dor. Para ajudar a acalmá-la, costumo dar-lhe uma chupeta e colocar uma meia de arroz suavemente aquecida na barriga. Detesto tentar coisas mais invasivas, porque ela geralmente está meio adormecida chorando. No entanto, minha esposa e eu estamos ficando exaustos a partir das 4 da manhã e não consigo imaginar que o bebê esteja dormindo de boa qualidade também!

Conversei várias vezes com uma enfermeira ou um médico no pediatra, descrevendo o fato de que os episódios podem durar até 2 horas, basicamente até o despertar e a alimentação habituais de Baby (quando ela costuma liberar gases e evacuar porque finalmente acordada - durante o dia ela raramente tem episódios gasosos e geralmente cerca de 3 fraldas sujas, todas frouxas a muito frouxas). Tudo o que recebo é "isso é normal para a idade dela". Uma enfermeira aconselhou a meia de arroz e parece ajudá-la a se sentir melhor.

Vi on-line todas as sugestões para mamãe evitar laticínios ou alimentos "gasosos", mas detesto complicar ainda mais a vida de uma criança sem uma causa médica real e não conheço nenhum médico que rotineiramente aconselhe uma mãe que amamenta para evitar certos alimentos, a menos que haja suspeita de alergia. Meu bebê não cuspe muito que podemos ver, mas parece cuspir de vez em quando e engolir de novo. Ela é muito alegre, no entanto, então não suspeito de refluxo. É apenas neste episódio noturno, quando ela fica quieta por horas após uma mamada, dorme leve e percebe a dor.

Ouvi dizer que 4 meses é o momento mágico em que a dor gasosa normal desaparece. Eu estava pensando em ranger os dentes sobre todo esse problema até o check-up de quatro meses do meu bebê e trazê-lo à tona novamente, se ainda estiver acontecendo. O que devo dizer quando o fizer ou devo tentar ligar novamente com outras informações? Poderia o pediatra estar faltando alguma coisa?


Eu gostaria de adicionar um link que faça backup da resposta aceita a essa pergunta em estudos reais que apoiam uma dieta de eliminação para mães que amamentam . Tão útil ver as evidências lá fora.
justkt

Por que eu recebo o mesmo então e os homens são alimentados com mamadeira? Eu tinha esse x10 que ele era intolerante ao meu leite. Embora não estivesse completamente perdido, eu estava apenas dormindo uma hora agora, ele chorava em momentos como o seu. Eu perguntei se ele estava dentição minha auto

Respostas:


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Na verdade, é bastante comum os alimentos que uma mãe que amamenta está comendo para causar comportamento de gás ou de colic em uma criança. Uma amiga tinha que evitar comer chocolate porque seu filho chorava horas e horas depois de comer um chocolate. Eis que essa criança ainda não gosta de chocolate - não é alérgica a ele - mas simplesmente não se sente bem. Conheço pessoas cujos bebês tiveram problemas com a mãe tomando suco de laranja também.

Ocasionalmente, um bebê fica agitado no peito ou gasoso depois de comer uma comida em particular. Se você notar um padrão, evite esse alimento por alguns dias. Para testar se esse alimento realmente foi a causa, reintroduza-o uma vez e veja se há algum efeito. As mães relatam que os bebês costumam se opor ao chocolate; especiarias (canela, alho, curry, pimenta); frutas cítricas e seus sucos, como laranjas, limões, limas e toranjas; morangos; kiwis; abacaxi; os vegetais gasosos (cebola, couve, alho, couve-flor, brócolis, pepino e pimentão); e frutas com efeito laxante, como cerejas e ameixas secas. consulte Mais informação

Se houver algo que você come à noite ou no jantar todos os dias e estiver amamentando, considere eliminar isso - ou pelo menos descobrir o que é. Não sei por que você está descartando essa é uma "falta de causa médica". Isso acontece, é um fato. A causa disso é clara também. Não é um conto de mulheres velhas. E não, não é comum medicar a criança para se livrar dessa dor causada por gases. É um período de adaptação para a criança comer alimentos muito novos. Existem até estudos sobre esse assunto.

Os riscos relativos (RRs) e intervalos de confiança de 95% (ICs) para sintomas de cólica por itens alimentares que as mães consumiram variaram de 0,7 (IC = 0,3 a 1,5) para carne de bovino a 2,0 (01 = 1,1 a 3,5) para o leite de vaca. Consumo materno de couve (RR = 1,3, IC = 1,1 a 1,5), couve-flor (RR = 1,2, IC = 1,0 a 1,4), brócolis (RR = 1,3, IC = 1,0 a 2,2), leite de vaca (RR = 2,0, IC = 1,1 a 3,5), cebola (RR = 1,7, IC = 1,1 a 2,5) e chocolate (RR = 1,5, IC = 1,0 a 2,2) foram significativamente relacionados aos sintomas de cólica. A ingestão materna de mais de um vegetal crucífero foi associada a um RR de 1,6 (IC = 1,1 a 2,4) para bebês com um ou mais sintomas de cólica.

Se você não quiser mudar seus hábitos alimentares, suas opções giram em torno da mudança para a fórmula (procure aquelas que diminuem suavemente; as fórmulas também fornecem gás) ou apenas aguardam. O corpo do bebê pode se acostumar. Esclarecimento: Não comece evitando "alimentos gasosos conhecidos". Você desnecessariamente estará privando você e seu filho da variedade nutricional. É melhor descobrir o que você comeu naquele dia em particular que pode estar causando gases. Você come suco de laranja no jantar todos os dias? Experimente em uma quantidade menor ou pule por alguns dias. Pule o alho um dia - isso fez alguma diferença? Não? Ok, coloque de volta em sua dieta e tente pular a couve-flor a seguir. Pense nisso como um jogo;)

Eu não ouvi falar de quatro meses sendo o momento mágico em que a dor de gases desaparece. Geralmente, a dor de gás acontece quando o estômago da criança está se ajustando a algo novo - leite materno, sólidos, etc.


Interessante que existam estudos sobre o tema. A maior parte do que consultei diz que isso não é encontrado em pesquisas , por isso tomei como conto antigo que a maioria desses alimentos (exceto laticínios, que li como confirmados) eram problemáticos. Sou um forte defensor de procurar evidências antes de fazer escolhas para o meu bebê. Quanto ao número de 4 meses, vem do meu pediatra. Também foi observado no estudo que você referenciou e tem a ver com um sistema digestivo imaturo.
Just

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Eu não os tomei como combativos :) Nos 4 meses: minha filha de 8 meses gasta de vez em quando, dependendo do que eu a forneço. Ela é amamentado exclusivamente ... eu comi algo que deram ME gás e deu a ela também. Ela não estava satisfeita.
Swati

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Além disso, do meu entendimento, não existe uma "lista" de alimentos que a mãe deva evitar. O suco de laranja para alguns bebês é perfeitamente bom, mas não para alguns selecionados. O mesmo vale para qualquer outra coisa. É absurdo alguém eliminar centenas de alimentos nutritivos porque PODE ser gasoso. É melhor descobrir o que esse alimento está incomodando seu filho ... e tentar limitar isso. (Coma em doses menores, talvez.)
Swati

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Tente pular as nozes hoje e veja o que acontece :) Em seguida, inicie o processo de "qual é a porca que está deixando as porcas mais pequenas!?!?" :)
Swati

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@Swati - Estou tentando pular meu copo grande de leite no jantar, já que é uma noite constante. Ou ela está crescendo com a dor dentro do cronograma ou pulando os laticínios está ajudando. Como "a última coisa que você tenta sempre funciona", independentemente de ajudar, não sei se esse é o problema ou não até testar novamente o leite ... mas pode ser.
justkt

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Tendo chegado às 16 semanas com meu filho, posso dizer que meu pediatra acabou sendo correto - o tempo era a resposta. A dor com gases começou a diminuir por volta de 14 semanas e, às 16 semanas, desapareceu há mais de uma semana.

Infelizmente, deixou para trás questões de sono que agora precisam ser abordadas. Se eu fizesse isso de novo, poderia tentar modificar minha dieta durante as fases anteriores da vida de meu filho para evitar a dor de gases e os problemas subsequentes de sono, se possível. Portanto, a resposta aceita será uma estratégia futura. No entanto, eu queria atualizar a pergunta com uma resposta que defenda o consultório do meu pediatra e forneça essas informações para qualquer outra pessoa com a pergunta no futuro.


Dois anos e meio depois, estou passando por algo semelhante - apenas mais agudo, com meu segundo filho. Meu segundo foi declarado "muito gasoso" pelo pediatra e tem bolhas de gás visíveis quando você coloca a mão no abdômen dela. Ela também foi diagnosticada com refluxo e progrediu de Zantac para Prevacid. Desta vez, tenho sido muito proativo. Quando meu segundo mês de idade, fiz um teste de duas semanas, eliminando completamente a soja e os laticínios da minha dieta. Passei semanas bloqueando a alimentação para eliminar meu excesso de oferta de leite (uma causa de gases nos recém-nascidos). Eu tentei probióticos, e eles pareciam exacerbar o problema. Eu tenho sido muito diligente em arrotar em todas as refeições e antes de dormir. As massagens com gás não funcionaram no início, mas começaram a ajudar em torno de 9 ou 10 semanas. Infelizmente, a massagem acaba com os longos episódios da noite gritando; isso não os impede.

Meu segundo chegou a 14 semanas e não há fim à vista para a dor de gás. Não sei se ele começará a diminuir neste momento, como aconteceu com o meu primeiro. Eu simplesmente queria atualizar esta resposta para dizer que, às vezes, dietas de eliminação, bloqueio de alimentação e todas as outras sugestões às vezes não são a resposta, embora às vezes sejam.


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Eu pensaria que os probióticos piorariam o gás. O gás é um produto de microrganismos (como os probióticos), ajudando-nos a digerir os alimentos. Mais organismos = mais gás. Você já experimentou gotas de gás para bebês (gotas de simeticone)? Houve uma fase em que tivemos que dar Simethicone ao nosso filho antes / a cada refeição e antes de dormir.

@ CreationEdge - sim, um membro da família pediatra sugeriu o Simethicone. Parece ajudar um pouco, mas não inteiramente. Neste ponto, eu também estou considerando algum tipo de dieta de eliminação mais séria, avaliando o bebê para ver se ele precisa de uma língua ou um lábio cortados, manipulação de quiropraxia, medicamentos prescritos e implorando por um encaminhamento para um GI pediátrico. Estudos sugerem que os probióticos ajudam na cólica, e foi por isso que os experimentei.
justkt

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Eu acho que Swati fez excelentes pontos válidos. Eu suspeito que provavelmente seja principalmente gás também. Se você não quiser abordar a mudança na dieta como uma opção, existem alguns remédios para gases vendidos sem receita médica que podem ajudar alguns. Você pode experimentar as gotas de gás Mylicon (às vezes chamadas apenas de gotas de gás) ou pode ter algum sucesso limitado com água de gripe. Também não descartaria o refluxo ácido apenas porque seu filho parece "feliz". Minha filha teve refluxo silencioso e raramente cuspiu, mas você podia ouvi-la cuspir e depois ela engolia. Alguns médicos sugerem que sua forma de refluxo é pior do que se realmente cuspirem porque, ao engolir, submetem seu esôfago ao ácido estomacal duas vezes. Da mesma forma, minha sobrinha era um bebê feliz e não era ' Não diagnosticou AR até os quase um ano de idade - o que explicava seus problemas para dormir e infecções recorrentes no ouvido. Pode ser uma combinação de dores de gases e refluxo ácido que está causando o choro. Se ela tiver um caso leve de refluxo, ter uma bolha de gás está pressionando mais seu pequeno trato digestivo e pode estar intensificando a dor da RA.


Meu pediatra sugeriu Mylicon (bem, qualquer gota de Simeticone) e eu tentei-os brevemente, mas eles nunca pareciam ajudar - e o pediatra disse que a pesquisa confirma o fato de que Simeticone não faz mais diferença do que um placebo. Como eu disse, estou bem em mudar minha dieta, se houver evidências. Swati forneceu algumas evidências, mas até sua excelente resposta eu nunca tinha visto ou ouvido nenhuma.
Just31

Devo acrescentar que meu pedi não estava muito otimista de que eles fariam alguma coisa, mas me disse que também não machucariam.
Just31

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Embora o tempo possa ser a resposta a longo prazo, e mudar a sua dieta a resposta a médio prazo, se você acordar às 4 da manhã com um bebê gritando que está levantando as pernas e mostrando todos os sinais de dor nos gases, provavelmente deseja resposta de curto prazo.

Fizemos muito bem com massagens a gás / cólica. Basicamente, você está movendo tudo para eles. Pode ser muito reconfortante, mesmo que o gás (ou não) não saia do corpo e proporcione alívio imediato. A internet está repleta de artigos e vídeos sobre massagem cólica - eles basicamente envolvem movimentos rápidos, com pressão média, do umbigo até o osso púbico, e alguns envolvem círculos também. Há uma quantidade razoável de levantar as pernas e bombear para frente e para trás nesses hits da Internet que não me lembro de ter acontecido nos dias em que lidei com cólicas, mas provavelmente não faria mal. Aqui está um artigo e vídeo representativos e algumas boas dicas - você provavelmente pode encontrar muito mais.

Usamos especificamente o que é chamado de movimento Eu te amo - eu sendo uma linha reta no lado esquerdo do bebê (à sua direita, se você estiver de frente para ele) se movendo para baixo, L o mesmo, mas começando com um segmento 90 graus em relação a ele, e U adicionando outro segmento de 90 graus antes disso. Encontrei uma boa descrição online com um diagrama. (Se você já viu um diagrama do intestino grosso, poderá obtê-lo.) Isso pode realmente produzir resultados; portanto, esteja preparado.


Embora atualmente não esteja envolvido nessa questão, gostaria de mencionar que usamos a massagem Eu te amo, de acordo com a recomendação de um amigo da época. Ela nunca pareceu liberar gás quando eu estava fazendo isso por algum motivo, então talvez eu tenha feito errado? Para referência futura, voltarei a este diagrama. O ciclismo também não fez nada por nós. Eu 100% concorda em querer uma resposta a curto prazo. Eu disse ao meu marido que da próxima vez não hesitarei um pouco em fazer uma dieta de eliminação.
justkt

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Eu tive o mesmo problema. As fraldas do meu bebê eram sempre verdes (o pediatra não estava preocupado). Eu tentei todos os remédios a gás o dia todo todos os dias. Então, quando comecei a bombear, notei que a maior parte do meu leite consistia em gordura. Procurei na Internet causas de fraldas verdes e leite com alto teor de gordura. As pessoas sugeriram a alimentação em bloco, pois esse problema é causado por um excesso de oferta (eu estava tomando feno-grego). Eu mudei para a fórmula, pois não podia mais tolerar a dor que meu bebê estava passando. Assim que eu mudei, não há mais sintomas de cólica.


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Meu filho nunca teve um bom dia após o nascimento. Soluços do primeiro mês por três horas, chorando de soluços. Pedi disse que era cólica. O segundo mês servia refluxo (silencioso para que ela não cuspisse) grita 16 horas por dia e meu pediatra disse oh É apenas cólica, até que eu disse a ela que ela tem sintomas de refluxo (arqueando as costas odeia deitar gás babando excessivamente e gritando horas após a alimentação) .3º mês (em xantax por 30 dias) o refluxo é gerenciável) Os problemas de gases e sono do pesadelo meu distúrbio do sono). 5 horas de toots, gritando sem chorar arrotos 8 vezes, chora por dormir porque gases dolorosos a mantêm acordada. Os médicos dizem que eles ficam assustados ou causam pouco desconforto, mas não devem ser dolorosos. Aqui estão todas as minhas dicas para o gás. Seguir causa gás; Refluxo

Burper difícil - faça seu bebê liberar gás de antemão, eu ando de bicicleta com as pernas durante o jogo depois de comer, ela brinca e não sente dor. O gás só é doloroso quando se acumula.

Obstipação (não deixe seu bebê fazer alongamentos de 8 horas se o cocô estiver verde. Mas se eles apenas adormecerem, não a acordem, evite o cansaço excessivo; constipação dolorosa (cocô verde) que durará por horas, criando sono desordenado e problemas de sono Isso significa que os bebês não começam longos períodos até comerem sólidos.)

Comer leite - Todos os bebês são sensíveis a uma proteína no leite de vaca que é passada no leite materno; eles não podem quebrar um pouco mais sensíveis do que outros. Os bebês não precisam ser alérgicos ao leite para ter problemas. cólica. O leite de vaca está na maioria das fórmulas. Desistir de laticínios foi difícil, mas é uma obrigação. Todas as mães que amamentam devem desistir de leite nos primeiros 5 meses. Alguns bebês têm problemas com citros, mas geralmente não.

Chorar - Chorar causa gases, enfia um binky, agita-os e carrega cólicas (queixo na mão, barriga no antebraço). Erupção das fraldas - Cause dor com cocô e tooting Troque com mais freqüência fraldas maiores, lubrificantes para a bunda do bebê e uma melhor limpeza. Problemas de mama / problemas com mamadeiras Bombeamento exclusivo, ductos entupidos, mamilos rápidos, retenção incorreta de mamadeira e leite materno em equilíbrio, tudo isso causa bebês com gases.

Outras dicas Muito tempo de barriga apenas quando calmo Pernas exercitam apenas quando calmo Eu uso cólica Calma em vez de gotas de gás, ela imediatamente se acalma e para de brincar em 30 minutos. E não seja duro consigo mesmo, eles crescem da maioria dos problemas em 6 meses, exceto o refluxo. Finalmente, consulte o gasologista, os pediatras são como RN, são especializados no crescimento e na medicina de bebês, não em gases, amamentação ou sono.


Há algumas informações boas aqui, mas também uma quantidade razoável de coisas questionáveis. Sou médico e nunca ouvi falar de um gasologista. Você quer dizer um gastroenterologista? A maioria dos gastroenterologistas nada sabe sobre a cólica de um bebê, a menos que sejam gastroenterologistas pediátricos.
anongoodnurse
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