Como você sabe quando é a hora de levar um filho ao médico?


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Nossos filhos ficaram doentes recentemente e estou me perguntando quando é a hora certa de levá-los ao médico. Os dois tiveram o nariz escorrendo com tosse, diarréia e febre por uma semana, entre os dois. Nós tratamos sintomaticamente. Não quero ser um pai hipocondríaco que incentiva a criança por tudo, mas também não quero ser negligente quando há algo seriamente errado que talvez não possamos ver.


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Quanto tempo se passa "de vez em quando ... entre os dois" não é uma métrica útil. Não pode ser uma coisa coletiva ... uma criança com sintomas por uma semana não é a mesma que duas crianças com sintomas por 3-4 dias cada.
HedgeMage

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A criança mais nova teve uma tosse forte por 10 dias, mas apenas começou a diarréia hoje. Ela lutou contra doenças respiratórias no passado e teve algumas retrações no domingo e na segunda-feira da semana passada. Ela já está em tratamento com nebulizador. A criança mais velha teve o mesmo coriza e tosse por 10 a 12 dias, mas teve diarréia por 5 dias, acompanhada de uma erupção cutânea muito ruim. Ambos apresentaram febre por cerca de 4 dias no mesmo período.
Jennie Dalgas

A criança mais nova tem 7 meses e a mais velha tem 2 anos.
Jennie Dalgas

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Não existe uma linha direta que seja respondida por enfermeiros registrados onde você mora? Aqui no Canadá, podemos ligar para uma linha direta e mencionar os sintomas e perguntar se eles acham que é grave o suficiente para justificar uma visita ao consultório médico. Também podemos ligar para o consultório médico e perguntar.
Swati

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10 dias não são "todas as pequenas coisas". O difícil de ligar é a resposta padrão "CYA" de "trazê-los". Uma vez, entrei e encontrei uma sala de espera cheia de 20 pessoas realmente doentes, e voltei imediatamente, imaginando que havia uma chance melhor de piorar as coisas do que esperar lá fora. Parte de ser um pai :)
gahooa

Respostas:


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Um bom pediatra deve ter um serviço de plantão 24/7. Especialmente os pais da primeira vez nem sempre sabem quando é sério e quando não é. Um bom pediatra (e equipe de enfermagem) também dirá que você deve pelo menos telefonar ao invés de não. Em caso de dúvida, erre por precaução!

Pode não ser necessário levar a criança ao médico, mas uma ligação pode reduzir a preocupação. É inteiramente justificável dizer que um dos papéis do pediatra é fazer com que os pais também se sintam melhor.

Ligue mais frequentemente do que não. Lembre-se, mesmo que seu filho não esteja doente, não é "desperdiçar o tempo do médico" ligar e perguntar.

Além disso, você pode perguntar ao seu médico quando ele achar que você deve ligar para ele. É uma pergunta que eles estão muito acostumados a ouvir e fornecerão orientações.

Vá ao médico quando:

  • você sabe que é necessário tratamento (algum caso óbvio de doença a ser tratada)
  • você está preocupado com a possibilidade de tratamento,
  • você está em dúvida sobre a causa, seriedade, tratamento ou qualquer outra coisa!

Não hesite; está bem. No decorrer de várias visitas, você ganhará mais experiência para avaliar quais das três acima você está enfrentando e a última se tornará mais rara.

Os sintomas específicos que são bons sinais para entrar em contato com o médico são:

  • Mudanças no apetite (recusa várias refeições seguidas ou come mal.

  • Mudanças de humor (letárgico, incomumente difícil de despertar, persistentemente irritável ou inconsolável).

  • Umbigo ou pênis sensíveis (a área umbilical ou o pênis de repente fica vermelho ou começa a escorrer ou sangrar).

  • Febre. QUALQUER febre se for menor de 3 meses, 3 meses ou mais, uma temperatura oral de 102 F (38,9 C) ou mais, dê acetaminofeno ao bebê (Tylenol, outros) e entre em contato com o médico se a febre não responder à medicação ou durar por mais de um dia ou é incomumente irritável, letárgico ou desconfortável.

  • Diarréia (especialmente fezes moles ou aquosas.)

  • Vomitar ou cuspir grandes porções de várias refeições ou vômitos com força após as refeições.

  • Desidratação (se o bebê não molhar uma fralda por seis horas ou mais, o ponto mole no topo da cabeça do bebê parecerá afundar ou o bebê chorar sem lágrimas ou ficar com a boca seca sem saliva).

  • Constipação (menos movimentos intestinais do que o habitual por alguns dias)

  • Resfriados que interferem com a respiração, duram mais de duas semanas ou são acompanhados por tosse intensa.

  • Problema no ouvido (o bebê não responde normalmente aos sons ou o fluido escorre dos ouvidos).

  • Erupção cutânea (cobrindo uma área grande, parece infectada ou erupção cutânea inexplicável repentina - especialmente se a erupção for acompanhada de febre).

  • Descarga ocular (um ou ambos os olhos são muco rosa, vermelho ou com vazamento).

  • Hematomas excessivos

Procure atendimento de emergência para:

  • Sangramento que não pode ser interrompido

  • Envenenamento

  • Convulsões, convulsões ou convulsões

  • Dificuldade em respirar, respiração rápida, grunhir enquanto respira ou se seu filho estiver trabalhando duro para respirar, por exemplo, sugando o estômago sob as costelas

  • Ferimentos na cabeça

  • Uma súbita falta de energia ou incapacidade de se mover

  • Não resposta, redução de atividade ou aumento de disquete

  • Grandes cortes ou queimaduras

  • Rigidez do pescoço

  • Sangue na urina, diarréia com sangue ou diarréia persistente

  • Pele ou lábios que parecem azuis, roxos, cinza, muito pálidos, manchados ou pálidos

  • um grito agudo, fraco ou contínuo

  • em bebês, uma fontanela abaulada (o ponto fraco da cabeça de um bebê)

  • não beber por mais de oito horas (ingerir alimentos sólidos não é tão importante)

  • uma temperatura alta, mas pés e mãos frios

  • uma temperatura alta juntamente com tranquilidade e apatia

  • seu bebê ou criança está estranhamente sonolenta, difícil de acordar ou não parece conhecê-lo

  • seu filho não consegue ficar acordado, mesmo quando você os acorda

  • uma erupção cutânea vermelha e roxa em qualquer parte do corpo. (Isso pode ser um sinal de meningite)

  • vômitos repetidos ou vômitos manchados de bile (verde)

Conselhos específicos sobre temperaturas:

Se você estiver preocupado, fale com seu clínico geral (ou, no Reino Unido, ligue para o NHS Direct no 0845 4647). Se a cirurgia for fechada, entre em contato com o serviço fora de horas do GP. Se você ainda estiver preocupado, ou se o seu clínico geral ou serviço fora do expediente não puder chegar rápido o suficiente, leve seu filho diretamente ao departamento de Acidentes e Emergências (A&E) do hospital mais próximo.

Sempre entre em contato com o seu médico de família, médico, enfermeiro ou enfermeiro se:

  • seu filho tem outros sinais de doença, bem como um aumento da temperatura
  • a temperatura do seu bebê é 38 ° C (101 ° F) ou superior (se houver menos de três meses) ou
  • a temperatura do seu bebê é de 39 ° C (102 ° F) ou superior (se houver três a seis meses)

Pensamentos adicionais:

  1. Se você está perguntando na Internet, deve perguntar ao médico ou enfermeiro.

  2. Se você se pergunta se deve levar seu bebê para uma visita, deve fazê-lo.

  3. Se você tiver uma pergunta, pelo menos ligue para o consultório médico.

  4. Se você tiver mais de duas perguntas, marque uma consulta para não bombardear o médico por telefone e ter mais tempo para acompanhar e fazer anotações.
  5. Se você tiver alguma dúvida, é útil trazer um bloco de notas com perguntas escritas com antecedência e escrever as respostas.

  6. Se o médico não levar suas perguntas a sério, é hora de encontrar uma nova prática.

As pessoas podem dar conselhos gerais, mas nenhum de nós tem acesso ao prontuário médico do bebê, e os conselhos gerais podem não funcionar para algumas crianças por motivos sutis. Por exemplo : meu bebê teve assaduras graves. Normalmente, as assaduras não são muito preocupantes, e se eu tivesse perguntado on-line, acho que teria recebido muitas respostas que consideram parte de ser um bebê. Mas tenho um forte histórico familiar de alergias e a erupção da fralda do meu bebê resultou de uma alergia ao leite. Nós descobrimos isso entre as observações de meu marido e minhas, meus pais fornecendo informações sobre meu histórico médico e a experiência do médico. Ninguém na internet poderia confirmar, mesmo que eles tivessem levantado a bandeira vermelha.

Fontes:

clínica Mayo

Opções do NHS - temperatura

Escolhas do NHS - Sintomas

Pediatrics.about.com


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Nota: Convertemos esta resposta no Wiki da comunidade, pois essa é uma pergunta muito importante que possui muitas respostas muito boas. Ao consolidar as melhores informações das várias respostas, fornecemos uma maneira rápida e única para os visitantes obterem uma resposta abrangente. Como esta é uma resposta do Wiki da comunidade, fique à vontade para editar ou adicionar a resposta conforme achar apropriado. Os usuários podem continuar adicionando respostas distintas (e obtendo representantes para elas, desde que a pergunta em si não se torne CW). Revisaremos periodicamente novas respostas e adicionaremos novas informações conforme necessário a essa resposta.

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Um bom pediatra deve ter plantão 24/7. Especialmente os pais da primeira vez nem sempre sabem quando é sério e quando não é. Um bom pediatra (e equipe de enfermagem) também dirá que você deve pelo menos telefonar ao invés de não.

Você pode não precisar levar a criança ao médico; mas uma ligação pode reduzir a preocupação. Eu brincava muitas vezes que o objetivo do pediatra do meu filho era fazer minha esposa e me sentir melhor.

Ligue mais do que não, porque a pior coisa que você pode fazer é evitar algo sério, porque você está preocupado em parecer hipocondríaco demais.


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A lista a seguir é um resumo dos listados na Clínica Mayo

Mudanças no apetite (recusa várias refeições seguidas ou come mal.

Mudanças de humor (letárgico, incomumente difícil de despertar, persistentemente irritável ou inconsolável).

Umbigo ou pênis sensíveis (a área umbilical ou o pênis de repente fica vermelho ou começa a escorrer ou sangrar).

Febre. QUALQUER febre se for menor de 3 meses, 3 meses ou mais, uma temperatura oral de 102 F (38,9 C) ou mais, dê acetaminofeno ao bebê (Tylenol, outros) e entre em contato com o médico se a febre não responder à medicação ou durar por mais de um dia ou é incomumente irritável, letárgico ou desconfortável.

Diarréia (especialmente fezes moles ou aquosas.)

Vomitar ou cuspir grandes porções de várias refeições ou vômitos com força após as refeições.

Desidratação (se o bebê não molhar uma fralda por seis horas ou mais, o ponto mole no topo da cabeça do bebê parecerá afundar ou o bebê chorar sem lágrimas ou ficar com a boca seca sem saliva).

Constipação (menos movimentos intestinais do que o habitual por alguns dias)

Resfriados que interferem com a respiração, duram mais de duas semanas ou são acompanhados por tosse intensa.

Problema no ouvido (o bebê não responde normalmente aos sons ou o fluido escorre dos ouvidos).

Erupção cutânea (cobrindo uma área grande, parece infectada ou erupção cutânea inexplicável repentina - especialmente se a erupção for acompanhada de febre).

Descarga ocular (um ou ambos os olhos são muco rosa, vermelho ou com vazamento).

Confie nos seus instintos. Procure atendimento de emergência para:

Sangramento que não pode ser interrompido

Envenenamento

Convulsões

Problemas respiratórios

Ferimentos na cabeça

Uma súbita falta de energia ou incapacidade de se mover

Indiferença

Grandes cortes ou queimaduras

Rigidez do pescoço

Sangue na urina, diarréia com sangue ou diarréia persistente

Pele ou lábios com aparência azul, roxa ou cinza


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você pode adicionar objetos engolidos
BBM

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Eu sou mãe de uma menina de 14 meses. Minhas políticas em relação a consultas / visitas médicas são:

  1. Se estou perguntando na Internet, devo perguntar ao médico ou enfermeiro.
  2. Se me pergunto se devo levar meu bebê para uma visita, devo fazê-lo.
  3. Se eu tiver uma pergunta, pelo menos ligo para o consultório médico.
  4. Se eu tiver mais de duas perguntas, marque uma consulta para não bombardear o médico por telefone e ter mais tempo para acompanhar e fazer anotações.
  5. Se eu tiver alguma dúvida (que sempre tem), trago um bloco de notas com perguntas previamente escritas e escrevo as respostas.
  6. Se o médico não levar minhas perguntas a sério, é hora de encontrar uma nova prática.

As pessoas podem dar conselhos gerais, mas nenhum de nós tem acesso ao prontuário médico do bebê, e os conselhos gerais podem não funcionar para algumas crianças por motivos sutis. Por exemplo: meu bebê teve assaduras graves. Normalmente, as assaduras não são muito preocupantes, e se eu tivesse perguntado on-line, acho que teria recebido muitas respostas que consideram parte de ser um bebê. Mas tenho um forte histórico familiar de alergias e a erupção da fralda do meu bebê resultou de uma alergia ao leite. Descobrimos isso entre as observações de meu marido e minhas, meus pais fornecendo informações sobre meu histórico médico e a experiência do médico. Ninguém na internet poderia confirmar, mesmo que eles tivessem levantado a bandeira vermelha.

O problema pode ser apenas um vírus, mas um médico pode aconselhá-lo para o tratamento dos sintomas. Dado que isso está marcado com "bebê" e "bebê", presumo que seus filhos sejam bem jovens; você NUNCA quer mexer com diarréia e febre em crianças muito pequenas. Como pai, é sua prerrogativa ser um pouco hipocondríaco, então, se eu fosse você, pelo menos ligaria.


Muito obrigado! Sou um pouco novo, então não tinha certeza de como fazer isso sozinho.
Corvus Melori

Sem problemas. Ao escrever uma resposta, há um link no lado direito da ajuda para formatação e edição .
Torben Gundtofte-Bruun

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Isto não é uma recomendação médica; Não tenho treinamento médico; em caso de dúvida, consulte um médico.

Este é um bom conselho:

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx

Quando se trata da saúde do seu filho, é sempre melhor prevenir do que remediar. Se você tiver alguma dúvida sobre a saúde do seu filho, converse com um profissional de saúde. Doenças infantis graves são extremamente raras. Mas, se você acha que seu filho pode ser afetado, sempre confie em seus instintos e procure ajuda médica imediatamente.

Aqui estão os conselhos deles sobre o reconhecimento de doenças graves:

Os seguintes sintomas devem sempre ser tratados como graves:

  • um grito agudo, fraco ou contínuo
  • falta de capacidade de resposta, redução de atividade ou aumento de disquete
  • em bebês, uma fontanela abaulada (o ponto fraco da cabeça de um bebê)
  • rigidez do pescoço (em uma criança)
  • não beber por mais de oito horas (ingerir alimentos sólidos não é tão importante)
  • temperatura acima de 38 ° C para um bebê com menos de três meses de idade ou acima de 39 ° C para um * bebê de três a seis meses de idade
  • uma temperatura alta, mas pés e mãos frios
  • uma temperatura alta juntamente com tranquilidade e apatia
  • convulsões, convulsões ou convulsões
  • ficando azul, muito pálido, manchado ou pálido
  • dificuldade em respirar, respiração rápida, grunhir enquanto respira ou se seu filho estiver trabalhando duro para respirar, por exemplo, sugando o estômago sob as costelas
  • seu bebê ou criança está estranhamente sonolenta, difícil de acordar ou não parece conhecê-lo
  • seu filho não consegue ficar acordado, mesmo quando você os acorda
  • uma erupção cutânea vermelha e roxa em qualquer parte do corpo. (Isso pode ser um sinal de meningite)
  • vômitos repetidos ou vômitos manchados de bile (verde)

Para temperaturas: -

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx

Se você estiver preocupado, fale com o seu médico de família ou ligue para o NHS Direct no 0845 4647. Se a cirurgia for fechada, entre em contato com o serviço fora de horas do médico de família. Se você ainda estiver preocupado, ou se o seu clínico geral ou serviço fora do expediente não puder chegar rápido o suficiente, leve seu filho diretamente ao departamento de Acidentes e Emergências (A&E) do hospital mais próximo.

Sempre entre em contato com o seu médico de família, médico, enfermeiro ou enfermeiro se:

  • seu filho tem outros sinais de doença, bem como um aumento da temperatura
  • a temperatura do seu bebê é 38 ° C (101 ° F) ou superior (se houver menos de três meses) ou
  • a temperatura do seu bebê é de 39 ° C (102 ° F) ou superior (se houver três a seis meses)

Você menciona a preocupação de ser visto como um pai hipocondríaco: Por favor, a equipe médica prefere pais preocupados a ligar ou visitar, em vez de demorar.


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+1 para as listas muito específicas. Embora eles provavelmente não sejam exaustivos, eles dão uma idéia do que podem ser os sintomas.
Torben Gundtofte-Bruun

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Pergunte ao seu médico quando ele acha que você deve ligar para ele. Eles fornecerão os parâmetros.

Não temos pediatras disponíveis ou de plantão, a menos que seja através do departamento de emergência. Temos acesso à "Telessaúde" para que possamos falar pessoalmente com uma enfermeira.

Este site tem algumas diretrizes que soam semelhantes às que o meu médico nos disse.


+1 para perguntar ao seu médico quando ele acha que você deve ligar para ele. Ótimo conselho!

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É difícil dar uma resposta definitiva aqui.

Você pode não se preocupar com o nariz escorrendo enquanto o líquido estiver limpo.

Você pode não se preocupar com um dia de diarréia quando souber do que pode ter vindo (muitos vegetais de uma só vez, por exemplo). No entanto, uma criança deve compensar o aumento da perda de líquidos.

É difícil classificar a tosse aqui, pois muitas coisas diferentes podem causar isso.

Você deve visitar o médico quando a febre ultrapassar 38,5 graus Celsius.

Como eu disse: Ele é difícil dar uma resposta definitiva aqui.


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Não posso recomendar o livro do Dr. Michel Cohen, THE NEW BASICS , o suficiente. Ele é um pediatra muito confiável, baseado na cidade de Nova York. O livro inteiro está organizado em torno de quando procurar atendimento profissional. Cataloga todas as doenças em ordem alfabética e após cada entrada há uma lista "quando não se preocupar" e "quando se preocupar". Cada lista é muito específica e extremamente útil para esse dilema exato.


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Se meu filho apresentar algum dos sintomas que você mencionou, eu o levarei imediatamente ao médico. É melhor receber tratamento adequado logo no início, para que não piore. Os bebês não conseguem articular o que realmente estão sentindo; portanto, é melhor deixar tudo para os especialistas. Eu não me importaria de ir aqui e ali ao médico, desde que eu saiba que meu bebê está bem. Além disso, o pagamento de taxas de consulta para o check-up e alguns medicamentos são mais acessíveis em comparação com o seu filho ser confinado em um hospital.

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