Bebê de 2 semanas não está interessado em comer

Minha menina de 2 semanas não está amamentando bem. Em cada amamentação, ela come de 1 a 1,5 onças em aproximadamente 50 a 60 minutos. Ela costuma adormecer imediatamente depois. Se a deixarmos, ela dormirá por mais de 3 horas entre as mamadas. Normalmente, nós a acordamos para que ela cuide de 2,5 a 3 horas para garantir 8 refeições por dia.

Nesse ritmo, ela estará recebendo apenas 12 a 18 onças de leite materno por dia quando precisar estar mais próxima de 24 onças por dia.

Seu pediatra recomendou bombear e dar-lhe uma garrafa para suplementar, para garantir que ela receba as 3 onças que ele recomenda com base no peso ao nascer. Fizemos isso para que ela comece a ganhar peso, o que ela tem. No entanto, quando a mando, ela volta a tomar cerca de 30 gramas por mais de 60 minutos.

Como posso ajudar minha filha a amamentar com mais eficiência?

Minha filha teve problemas avassaladores de enfermagem - muito parecidos com o que você está descrevendo. Não posso lhe dar uma resposta rápida e dura, mas tenho algumas reflexões de minhas experiências.

Primeiro, amamentar é a coisa mais difícil que já fiz. Foi emocionalmente difícil, assim como fisicamente difícil com minha filha. É também a minha realização mais orgulhosa que fizemos um ano. Continue nisso. Eu achei que valeu a pena a luta, que para nós durou 4 meses.

Segundo, tenha cuidado ao bombear demais - não é tão bom quanto a amamentação para sua produção de leite.

Terceiro, enquanto ela estiver crescendo, é bom. Os bebês não passam fome. Foi-me dito isso repetidamente por vários pediatras. Não deixe ninguém falar com você sobre a amamentação, se esse for o caminho que você está comprometido como mãe.

Finalmente, descobri que era preciso uma quantidade enorme de dedicação para superar o difícil patch. Ela finalmente entrou a bordo. Ela sempre dormiu muito e odiava ser acordada para comer. Eu costumava tirá-la da fralda para mantê-la acordada para comer, o que ajudou. Também achei que ela estabelecer uma rotina era útil - papai a levantava, trocava a fralda e a despia, então eu a alimentava e a vestia - ela veio a saber o que estávamos fazendo.

Minha filha finalmente começou a obter ganhos de peso significativos quando adicionamos alimentos sólidos à sua dieta. Ela era muito pequena por muito tempo - abaixo do percentil 15. Esta semana fomos fazer o check-up de 2 anos e ela agora está no 75º percentil para o seu peso. Fique com ele. Ouça seus instintos e ouça seu bebê. Enquanto ela estiver crescendo e alcançando valores de referência, confie que você está indo bem.

Como observação lateral, meu segundo filho, um menino nunca teve um momento de dificuldade em amamentar, portanto, não presuma que essa dificuldade ocorra com todas as crianças.

Eu não sei como você está determinando a quantidade de leite que ela está recebendo, mas, em vez de focar na entrada nessa idade, eu estaria olhando para a saída - ela deveria estar com 6-8 fraldas adequadamente molhadas e 1-2 sujas , por dia nesta fase. Isso, combinado com a verificação do peso corporal, indica se ela está indo na direção certa ou não.

Se ela tem pouco rendimento, isso é um sinal de alerta precoce de que ela não está recebendo leite suficiente; acorde-a com mais frequência para alimentar - por 48 horas, não passe mais de 2 horas entre o início de um feed e o início do próximo. Se você puder passar essas 48 horas com ela, na cama, usando o mínimo possível para entrar em contato pele a pele, isso ajudará a estabelecer as coisas melhor. Se você fizer isso, certifique-se de que alguém lhe traga bebidas frequentes de água e alimentos, que você pode comer com uma mão. (Além disso, verifique se você está recebendo MUITA água para beber e alimentos calóricos para comer, não importa o que aconteça.)

Isso aconteceu com minha filha - ela simplesmente não era muito eficiente na alimentação no começo, e é um círculo vicioso em que não há leite suficiente -> sonolento -> improvável que seja alimentado -> leite insuficiente. O período de 48 horas é uma dor completa na época, mas estabelece uma base para uma relação de amamentação muito melhor, o que facilita as coisas no futuro.

Se a coisa de 48 horas não parece melhorar as coisas, eu consultaria um consultor de lactação qualificado para verificar sua trava. Ela pode ter algo como uma pequena presa na língua, o que dificulta a alimentação eficiente e isso pode ser facilmente corrigido.

Definitivamente, acho que suplementar com uma garrafa é um mau conselho nesse estágio (desde que ela não esteja realmente desidratada - se estiver, então se torna mais um caso de fazê-la entrar de qualquer maneira possível, embora a alimentação com colher ou seringa seja ainda melhor do que a mamadeira neste momento).

Boa sorte. Sei que este é um momento muito difícil e você quer fazer o seu melhor para ela, mas não está claro o que o melhor realmente é , o que é extremamente estressante.

Agh. A suplementação é um conselho tão ruim (independentemente de o conselho é dar leite ou fórmula adicional), realmente me perturba que os pediatras (que deveriam saber melhor!) Ainda dizem às pessoas para fazer isso, especialmente no caso de ganho de peso lento.

Os conselhos sobre ganho de peso lento (ou perda de peso) são muito complicados, pois existem muitos fatores diferentes a serem considerados e raramente apenas uma causa. O ganho lento de peso pode ser um sinal de problemas subjacentes na criança (mas a causa mais comum ainda são problemas com a técnica de amamentação). Aconselhar rotineiramente a suplementação sem encontrar a causa subjacente do lento ganho ou perda de peso pode, na pior das hipóteses, ocultar a doença na criança.

É importante entender que mais de 95% dos recém-nascidos perdem peso após o nascimento devido à perda natural de líquidos, combinada com o volume naturalmente baixo de colostro que o bebê ingere nos primeiros dias. Cerca de 12% dos bebês perdem 10% ou mais de peso, e apenas 5% aumentam de peso nos primeiros três dias [janeiro Riordan, Amamentação e aleitamento humano, 2010]. Portanto, é completamente normal que a criança perca peso após o nascimento.

Também devemos ter em mente que o peso não é a única medida de crescimento. Medir a altura e a circunferência da cabeça pode ser igualmente importante (se não mais). Só porque uma criança está ganhando peso, isso não significa que ela está crescendo, e o ganho rápido de peso nem sempre é algo que vale a pena lutar.

Na Suécia, as recomendações aos conselheiros de amamentação não são conselhos para começar a suplementar, a menos que a criança tenha perdido mais de 10% do seu peso ao nascer. Portanto, é perfeitamente aceitável que uma criança perca até 10% após o nascimento, sem a necessidade de suplementação.

Com uma perda de peso de 5-7%, o pediatra deve se concentrar em apoiar a mãe e o bebê com sua técnica de amamentação, garantir que a criança tenha uma trava tão boa quanto possível, ajudando a reduzir e aliviar qualquer reparação ou dor e falando sobre como a mãe pode aumentar sua produção de leite (anatomia básica, como vai a produção de leite etc.). Sabe-se que instruir a mãe a suplementar está relacionado à baixa auto-estima da mãe em relação à amamentação e pode causar problemas na produção de leite.

Outro problema é que seu bebê se acostumará a beber da mamadeira, o que pode causar confusão nos mamilos e dificultar ainda mais a amamentação. Eu pararia de fazer isso imediatamente e me concentrasse em fazer com que a amamentação funcionasse. Seu bebê não vai morrer de fome, você precisa confiar nela.

Entre em contato com um consultor de lactação o mais rápido possível para obter ajuda com a amamentação. Boa sorte!