Bebê sempre rolando e acabando dormindo de bruços, é perigoso?


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Nosso bebê de 3 meses está muito interessado em rolar e ficar de bruços. Na maioria das vezes, ele capota automaticamente alguns minutos depois de colocá-lo de costas, inclusive durante a hora de dormir. Isso é perigoso? Estamos particularmente preocupados que

  • o nariz dele pode estar bloqueado quando está voltado para baixo
  • diz-se que o risco de SMSL aumenta quando um bebê dorme de bruços

Se é perigoso, como podemos parar com isso, especialmente durante a hora de dormir ou em outros momentos em que não podemos observá-lo continuamente?


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No momento em que eles podem rolar, o SIDS não é mais considerado um risco alto.
Rory Alsop

Respostas:


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De acordo com os EUA. Brochura do Departamento de Saúde e Serviços Humanos sobre posicionamento do sono para bebês:

Estudos mostram que, durante a primeira infância, é incomum que um bebê colocado na posição de dormir de costas role de bruços.20 No entanto, uma vez que os bebês estão mais avançados no desenvolvimento, geralmente rolam por conta própria. Nessa situação, quando os bebês rolam por conta própria, não há evidências de que precisem ser reposicionados.

A Força-Tarefa da Academia Americana de Pediatras sobre SIDS publicou o seguinte em Pediatria em 2011 (grifo meu):

Os pais e cuidadores freqüentemente se preocupam com a estratégia apropriada para bebês que aprenderam a rolar, o que geralmente ocorre entre os 4 e os 6 meses de idade. À medida que os bebês amadurecem, é mais provável que eles rolem. Em um estudo, 6% e 12% dos bebês de 16 a 23 semanas de idade, colocados nas costas ou nas laterais, respectivamente, foram encontrados em decúbito ventral; entre os bebês com 24 semanas ou mais, 14% dos que estão deitados de costas e 18% dos deitados foram encontrados em decúbito ventral.112 O reposicionamento do bebê adormecido em decúbito dorsal pode ser perturbador e desencorajar o uso de posição supina por completo. Embora faltem dados para fazer recomendações específicas sobre quando é seguro que os bebês durmam em decúbito ventral, a AAP recomenda que esses bebês continuem em decúbito dorsal até 1 ano de idade.e de propenso a supino, pode ser permitido que o bebê permaneça na posição de sono que ele ou ela assume. No entanto, não há informações sobre um bebê que pode rolar de supino para propenso, mas NÃO de propenso para supino. Você deve consultar seu pediatra neste caso.

Portanto, a fonte dessas fontes especializadas é que você sempre deve colocar um bebê de costas para dormir. Depois que o bebê se mover, permita que ele durma na posição que ele assumir. Mantenha o colchão do berço firme, o lençol apertado e mantenha outros itens além do bebê fora do berço.


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Isso não é tão perigoso quanto você pensa. Certifique-se de que seu filho esteja dormindo em uma superfície relativamente firme, sem amortecedores macios nas laterais, e o bebê ficará bem. Mas ainda assim, quando você colocar seu filho para dormir, comece pelas costas .

Sim, a SMSL é um perigo real e, de fato, existem estudos que mostram que o risco aumenta quando o bebê dorme de bruços. Mas não é como colocá-lo na frente de um trem em movimento!

Você não pode restringir razoavelmente seu filho enquanto ele está dormindo, nem acordá-lo constantemente para mudar de posição.

Pode ajudá-lo a dormir melhor à noite para considerar essa semi-lógica: se o bebê puder rolar de bruços, ele claramente terá força e mobilidade, o que é frequentemente dito para reduzir o risco de SMSI.

Concentre-se em fatores de risco maiores, como o cuidador estar sob a influência, fumar ou estar extremamente cansado.

Também levo todo o lixo da cama, às vezes vejo bebês dormindo com dez bichos de pelúcia e um travesseiro gigante - grudado em um colchão firme e nada mais. Use PJs mais quentes e evite todos, exceto os cobertores mais leves e menores.


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+1 Um bebê que está rolando tem uma força significativa no pescoço para evitar reflexos sufocantes quando a cama está firme e sem cobertores, brinquedos ou travesseiros.
MJ6 07/07

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Observe que o SIDS não é asfixia . Mas se eles estão rolando, o risco de SMSL também cai drasticamente.
deworde

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@deworde seu link não indica que SIDS não é asfixia. É um desconhecido. Portanto, podemos dizer 'a causa não é identificada como asfixia porque é desconhecida', mas, por sua referência, não podemos dizer 'a causa não é asfixia'. Claro, não estou dizendo que é asfixia.
7777 Henry

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Segundo o pediatra da minha filha, quando começou a dormir com o nariz no colchão: "Ela chegou lá sozinha? Então não há nada que você possa fazer, existe?" Se a criança estiver em um berço vazio (com exceção de um cobertor leve ou saco de dormir) em um colchão firme, você fez o que pode. E - bônus - os bebês costumam dormir melhor com o estômago.
justkt

@deworde É por isso que o conselho do SIDS sempre me incomoda. Se a causa é desconhecida, você não pode afirmar que qualquer condição específica que esteja meramente correlacionada com uma menor taxa de SMSL em uma população reduzirá as chances de uma criança em particular morrer. Além disso, você não pode dizer que SIDS não é asfixia; podem ser casos atípicos de todas as variantes ASSB mencionadas no seu link que simples não são identificadas corretamente. Simplesmente não sabemos a causa; isso não significa que seja algo exótico.
William Grobman

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Também experimentamos um produto chamado Safe T Sleep, que basicamente velcroes o bebê no lugar em seu berço. Nós o usamos porque nosso filho de 4 meses acaba girando no berço (sem rolar) e chutando as laterais do berço e acordando. Funciona muito bem e acho que o fato de impedir que ele se mova tanto o ajuda a dormir mais profundamente.


Observe que eu não acho que nenhuma organização como o CDC ou a AAP recomende o Safe T Sleep ou qualquer outro produto similar, porque eles são basicamente posicionadores do sono. Observe também que eu conheci pelo menos uma mãe que acabou descobrindo que seu filho começou a dormir melhor sem Safe T Sleep uma vez que ela o abandonou porque ele estava lutando muito para sair dele antes (embora ele tivesse 14 meses depois que ela finalmente caiu isto). Dito isto - pode funcionar.
justkt

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Meus pais me contaram histórias sobre como eu dava voltas no berço todas as noites. É normal que os bebês se movam à noite, em qualquer idade, e por isso não posso tolerar amarrá-los quando tiverem idade suficiente para lutar contra um esquadrão. Eles não se acalmam até os 2 aos 3 anos de idade e então aprendem a dormir na cama de uma criança grande. Também é normal que os bebês acordem no meio da noite e, além de um certo ponto (cerca de 5 a 6 meses), a criança simplesmente precisa aprender a voltar a dormir sozinha.
31413 KeithS
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