Qual é o tempo recomendado para alimentos e insulina para um gato diabético?


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Meu gato de 13 anos foi diagnosticado recentemente com diabetes, com um nível de glicose no sangue de 30 (muito alto).

O veterinário começou com 1,5 unidades de insulina (seringa U-40) por dia. Depois de uma semana, seu nível de glicose permaneceu - até aumentado para 31. O veterinário o colocou em duas unidades duas vezes ao dia. Uma semana depois, seu BG estava com 32. Estava piorando !! Então agora ele está em 3 unidades duas vezes ao dia.

Dou-lhe uma chance às 7 da manhã com um saquinho de comida. Ele tem acesso a alimentos secos o dia todo enquanto estamos no trabalho. Ele está sempre com fome quando meu parceiro chega em casa às 4 horas e dá uma bolsa para ele. Depois, dou outra chance às 19h com meia bolsa de comida. Então ele fica com fome por volta das 10h30 e nós lhe damos outra bolsa.

Provavelmente o veterinário não sabe que esse é o seu ciclo de alimentação - devo alterar o tempo de suas tomadas de acordo com isso?


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Em que comida ele está? Você precisa dividir a comida dele, ele deve comer metade de suas necessidades diárias antes do primeiro tiro e outra metade antes do tiro final. Quando foi a última vez que ele fez uma curva de glicose?
Rebecca RVT

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O veterinário recomendou manter sua comida habitual, mas isso foi depois que o experimentamos com um alimento úmido caro e rico em proteínas, por isso é uma mistura de ambos. Ele não fez uma curva de glicose.
TCassa 27/08/19

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Você tem um glicosímetro em casa? Alguém já lhe mostrou como usá-lo?
Rebecca RVT

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Nós não temos um glicosímetro - atualmente, levamos o gato ao veterinário toda semana para verificá-lo, pois ele foi diagnosticado apenas algumas semanas atrás.
TCassa 29/08/19

@TCassa Excelente pergunta! Pena que não sei a resposta, mas, felizmente, tenho reputação suficiente para recompensá-lo e atrair alguém que sabe a resposta.
Farewell Stack Exchange

Respostas:


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Você precisa mudar suas práticas de alimentação. Pela sua descrição, parece que seu gato está sendo superalimentado, o que apenas tornará o diabetes pior.

Dieta

Primeiro - eu mudaria a dieta para uma apropriada para um paciente diabético e ajudaria na perda de peso. Ele precisa ser pobre em carboidratos. Existem muitas dietas veterinárias por aí que seriam apropriadas, converse com seu veterinário exatamente qual produto usar. Não é algo que possa ser feito pela metade. Obviamente, se o gato não gostar da dieta, ele precisará ser alterado para outro formulado para pacientes diabéticos. Confie em mim que alimentar a comida certa, nas quantidades certas, é muito menos dispendioso e estressante do que empurrar o gato para uma crise diabética. Seguir a dieta certa também pode permitir que você diminua a dose de insulina ao longo do tempo.

Purina DM é a dieta mais popular para gatos diabéticos na minha experiência, muitos clientes também gostam de m / d de Hill.

Monitoramento

O monitoramento da glicose é uma obrigação em pacientes diabéticos. Se você puder fazer isso em casa, é ideal usar um glicosímetro com uma picada de agulha em uma veia da orelha (pergunte ao seu veterinário para obter mais instruções). Uma leitura única de glicose no veterinário é de pouca utilidade para qualquer pessoa; é provável que o gato já tenha hiperglicemia por estresse nesse momento, então você não tem idéia se o diabetes é bem administrado ou não. As curvas de glicose no sangue são necessárias para esse fim, seja em casa ou em ambulatório na clínica veterinária. Seu veterinário também pode recomendar testes de frutosamina, o que dá uma idéia melhor de como a glicose foi gerenciada durante um período de duas semanas.

Cronometragem

Agora, chegando à pergunta. Você precisa alterar seu ciclo de alimentação. Por um lado, eu suspeito que seu gato está recebendo muitas calorias sendo alimentadas com alimentos úmidos quatro vezes ao dia e com alimentos secos de livre escolha.

Faça a transição gradualmente para definir refeições durante o dia, sem comida de livre escolha, se possível. Isso pode ser um desafio para um gato que sempre foi um pastor, e seu gato pode não estar feliz com isso, mas você precisa controlar o que seu gato está comendo. Deixar comida fora o dia todo não impedirá que ele se torne hipoglicêmico; se isso acontecer, ele não pensaria "eu preciso comer açúcar", como um diabético humano poderia pensar. Ele simplesmente não se sentiria bem e não comeria. Quando a glicose está normal, ele continua comendo o dia todo sempre que lhe apetecer.

Peça ao seu veterinário para calcular as necessidades calóricas do seu gato com base na dieta alimentada, para garantir que você está alimentando uma quantidade adequada.

Veterinários diferentes darão recomendações diferentes sobre quando administrar a insulina. Como os gatos podem ficar mimados quando querem comer, eu sempre recomendo que eles comam uma quantidade substancial de suas refeições antes que qualquer insulina seja administrada. Minha recomendação é administrar insulina enquanto o gato está comendo ou dentro de 30 minutos após o término da refeição. Eu seria cauteloso em administrá-lo antes de uma refeição, pois você não pode ter certeza de quanto o gato vai comer.

Em doses mais baixas de insulina, é menos preocupante que um gato se torne hipoglicêmico, mas, ao administrar 3 unidades duas vezes ao dia, é necessário pensar mais no momento da alimentação e na dosagem de insulina.

O produto de insulina que você está usando pode fazer a diferença no momento ideal da refeição. A insulina de ação prolongada, a glargina (Lantus), é comercializada como uma insulina "sem pico", o que implica que não precisa ser administrada com alimentos, mas ainda atinge o pico em gatos que podem se tornar hipoglicêmicos se não comerem adequadamente.

Como esses gatos diabéticos geralmente precisam seguir uma dieta para perda de peso, recomendo aderir ao regime de alimentação duas vezes ao dia, com insulina administrada nessas duas refeições. Uma pequena terceira ou quarta refeição é aceitável, desde que você espalhe as calorias ao longo do dia e forneça a maioria dos alimentos no momento da administração da insulina.

Quaisquer mudanças na dieta não devem ser feitas de repente; ou seja, não passe da alimentação gratuita para duas vezes ao dia durante a noite. Apenas diminua gradualmente a quantidade de alimentação livre e aumente a quantidade de refeições em horários definidos.

Se o gato não comer a refeição, não administre insulina para garantir a segurança. Se for consumido recentemente (digamos nas últimas 6 horas), provavelmente você estará seguro em administrar meia dose de insulina. Se o apetite não voltar ao normal nas próximas horas, seu gato pode estar doente e precisar consultar um veterinário o mais rápido possível.


Essas recomendações são amplamente baseadas na experiência clínica e nas Diretrizes de consenso da ISFM sobre o manejo prático do diabetes mellitus em gatos (2015).

O gerenciamento de gatos diabéticos pode ser uma das coisas mais desafiadoras para os veterinários e proprietários - boa sorte em manter seu gato bem regulado.


Muito obrigado pela sua resposta detalhada - Ele agora faz duas refeições por dia e faz pouco mais de uma semana. Enquanto isso, ele ainda fica com fome, então nós lhe damos uma pequena refeição no meio quando ele pede - geralmente biscoitos James Wellbeloved Grain Free, que eu vi serem recomendados para gatos diabéticos.
TCassa 5/09/17

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Uma atualização após um ano

Ficamos muito rigorosos com o horário de alimentação, apenas 2 refeições completas por dia, com apenas pequenos lanches ocasionais de alimentos secos periodicamente.

Também fornecemos apenas alimentos com alto teor de carne ou totalmente sem grãos - como:

Hi-Life - é apenas natural (o atum)

James Wellbeloved - Turquia Sênior

Encore Cat Food

É tudo muito mais caro que comida de gato comum como Whiskas e Felix, mas os resultados foram muito satisfatórios. Também comprei um pouco de capim, que ele gosta de comer depois das refeições, embora não tenha certeza de que isso tenha contribuído.

Basicamente, seus níveis de açúcar no sangue caíram gradualmente, de cerca de 28mmol-12mmol no ano passado, para entre 7mmol e 11mol - resultados tão incríveis que ele não precisa mais de insulina. Verifico o açúcar no sangue a cada duas semanas, mais ou menos, para ter certeza, mas ele está sempre dentro de um intervalo aceitável.


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Ei, obrigado por voltar para postar uma atualização :) Fico feliz em saber que ele está indo bem!
Henders
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