Converter taxa de riscos em razão de chances


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Na metanálise: como convertemos as taxas de risco em alguns estudos em odds ratio? Existem estudos de controle de casos e coortes a serem incluídos e alguns deles relatam taxas de risco. Os dados brutos não são relatados de forma a calcular o odds ratio.


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Não posso comentar (rep), mas espero que essa 'resposta' seja desculpada ... Este artigo faz uma afirmação muito convincente de que HR = odds, nota: not odds ratio (OR). Razão de Perigo em Ensaios Clínicos ... e talvez como o OP, eu ficaria encantado em ver uma derivação, particularmente porque os termos em RH são bastante complicados (razão no limite de duas taxas derivadas de probabilidades condicionais), enquanto a fórmula de probabilidades não é tão complicado.
Big Old Dave

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@BigOldDave Essa referência pode ser convincente para alguns, mas 'probabilidades' nunca são realmente definidas e, em seguida, o RH é definido em termos de probabilidades. Se a definição geralmente aceita de probabilidades estiver implícita (em vez de alguma noção coloquial de risco), então a definição de RH está simplesmente errada. Essa é uma referência muito ruim para esse problema. As probabilidades não são taxas, pois não têm noção de intervalo de observação. As taxas de taxa e de risco compartilham pelo menos uma correção pelo tempo sob observação.
21416 DWin

Veja também stats.stackexchange.com/questions/15897/... que backs até @DWin
mdewey

Respostas:


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Se houve uma proporção extremamente baixa de indivíduos com um evento em todos os experimentos (digamos <10%) e as taxas de risco e chance são muito próximas de 1, então as taxas de risco, chance e risco relativo serão relativamente próximas umas das outras.

Se não for esse o caso, as diferenças fundamentais entre essas medidas serão cada vez mais perceptíveis. Para uma determinada duração do teste, distribuição específica para a ocorrência de eventos e um padrão de desistência específico, existe uma correspondência entre a taxa de risco e a razão de chances e a taxa de risco relativo. Se todas as suas experiências em sua metanálise forem semelhantes nesses aspectos, talvez seja possível convertê-las. Depois de realizar experimentos com diferentes durações, diferentes padrões de abandono ou diferentes distribuições de tempo de evento, uma taxa de risco pode ser constante entre os experimentos e provavelmente é a melhor medida de risco relativo, mas uma razão de chances ou risco essencialmente nunca será (mesmo que a a taxa de risco é, enquanto a mesma taxa de chance corresponderia a taxas de risco diferentes nas experiências).


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RR=(1eHRln(1r))/r

RR=OR(1Po)+(PoOR)

Você pode calcular OR.


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Nota sobre Zhang, Yu: o cálculo do IC95% é enviesado, porque não explica a prevalência do resultado no grupo não exposto, apesar do termo que aparece especificamente no cálculo. Consulte Muller Maclehose doi: 10.1093 / ije / dyu029. Isso é relevante para as metanálises que utilizam um gráfico florestal para avaliar a consistência.
Adamo

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Explorando a suposição de que as taxas de risco são assintoticamente semelhantes aos riscos relativos, você pode usar a fórmula recomendada por Grant et al, BMJ 2014 :

RR = OR / (1 - p + (p * OR)

onde RR é o risco relativo, OR é a razão de chances ep é a taxa de eventos de controle, o que leva ao seguinte:

OU = ((1 - p) * RR) / (1 - RR * p).

Assim, por exemplo, um RR de 2,0 com um p de 0,1 levaria a um OR de 2,25, enquanto que se p aumentasse para 0,2, levaria a um OR de 2,67.


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Infelizmente eu não tenho conhecimento de qualquer fórmula de HR ... Mas, na meta-análise não é incomum ter as pessoas usam HR como eram RR
Joe_74
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