Eu corro muitos aplicativos simultaneamente e uso Alt + Tab constantemente. Na verdade, eu prefiro Alt + Tab do que ter vários monitores. Quero dizer, vamos lá, você só pode olhar uma coisa de cada vez e assim não preciso virar a cabeça :-)
Eu instalei recentemente o Windows 7 e, na minha máquina anterior, modifiquei a janela do Alternador de tarefas para mostrar mais ícones sem rolar, mas não me lembro como. Você?