É possível aumentar a resistência à malária e à dengue?


14

Ouvi dizer que, em países onde a malária ou a dengue são endêmicas, os residentes locais construíram resistência às doenças, de modo que contratá-las é raro ou impossível. Isso é verdade e é possível que viajantes de longa data ou expatriados construam resistência?

Respostas:


24

O Hippietrail sugeriu fazer desta uma resposta completa, então aqui está:

Para a dengue, a resposta é enfaticamente não. Existem quatro tipos de dengue e, embora um deles confere imunidade ao longo da vida, cada infecção sucessiva com dengue de uma cepa diferente acarreta um risco consideravelmente maior de febre hemorrágica ou síndrome de choque da dengue. Você realmente, realmente não quer nenhum dos dois. Aliás, é por isso que você não vê a vacina contra a dengue há algum tempo - os pesquisadores estão justificadamente preocupados com o fato de que, a menos que possam conferir 100% de imunidade para todas as quatro cepas, a vacina realmente aumentará o risco de doença grave.

Para a malária, é uma pergunta mais difícil, com base em vários fatores diferentes, mas não é algo que eu possa contar com a profilaxia da malária, mesmo que você permaneça por muito tempo.


Como mencionado em um comentário abaixo, o EpiGrad é um epidemiologista de doenças infecciosas. Aceito, obrigado!
Jrdioko

11

Embora eu não tenha ouvido falar de nenhuma resistência à dengue sendo desenvolvida, há estudos realizados ao longo de anos sobre resistência genética à malária . Observe que essa resistência genética se acumula ao longo de muitas gerações e foi observada em tribos ou grupos étnicos específicos. Você não desenvolverá resistência simplesmente viajando muito e seria imprudente renunciar às precauções padrão.

Dito isto, o que eu acho que você realmente está se referindo é a 'resistência' geral às picadas de mosquitos (de mosquitos normais, que não causam malária / vetor da dengue) que você desenvolverá se viajar / permanecer nessas regiões por tempo suficiente. Você aprende a viver com isso.


2
Gostaria de salientar que a anemia fornece uma resistência à malária. Geralmente, se a malária é galopante em uma área, há taxas mais altas de anemia falciforme. Como a pesquisa aponta, se você tem um gene para Anemia Falciforme (recessivo) e um contra (dominante), você terá uma resistência parcial à malária sem efeitos colaterais. Ambos recessivos fornecerão uma forte resistência ... mas você terá Anemia Falciforme. sickle.bwh.harvard.edu/malaria_sickle.html
Copo

hmm ... perdeu o seu link para resistências genéticas ... meu mal.
Beaker

3
+1 Anedótico, mas eu estou em um país com malária há quase um ano e, aproximadamente, a cada 1-3 meses, alguém que conheço que está aqui há anos sofre de malária depois de decidir que provavelmente tem alguma resistência a isso e se livra de sua doença. -maláricos. Não faça isso!
precisa saber é o seguinte

8

Uma evidência anedótica que me foram contadas por vários amigos e conhecidos que denunciaram nos últimos anos no México é que a dengue piora cada vez que você a pega, levando à febre hemorrágica da dengue quando a pega pela terceira vez.

Tenho certeza de que isso não é preciso cientificamente. Leia e pergunte a um médico para ter certeza.

De qualquer forma, você pode capturá-lo várias vezes e não ficará mais suave a cada vez.

Quanto à malária, existem várias espécies (e provavelmente cepas) do parasita que variam muito em termos de gravidade e risco de recaída, portanto, eu suporia que ter contratado um não lhe daria imunidade aos outros como o mínimo. Eu sugeriria novamente a leitura on-line e a um médico se esse é um risco que você provavelmente enfrentará.

A única vez em que estive em uma área de malária foi na costa de Honduras, há cerca de cinco anos, e me lembro dos locais (muito pobres) dizendo que eles também precisam tomar antimaláricos na estação perigosa. Como aconteceu que eu não estava lá durante a estação perigosa, não usei a maior parte do meu medicamento. Mas isso sou só eu - não me copie!

Novamente, não sou especialista em doenças transmitidas por mosquitos. Isso é principalmente coisas que ouvi de pessoas em minhas viagens com um pouco de pesquisa no Google para apoiar algumas delas. Para conselhos reais, consulte um profissional de saúde.


1
FWIW, a Wikipedia concorda com você - ter tido dengue e doenças semelhantes à dengue no passado (estatisticamente) aumenta a probabilidade de que na próxima vez que se converter em dengue, febre hemorrágica. Claro, isso pode ser apenas correlação sem causalidade, mas isso não ajuda um pouco o OP. Não há vacina para a dengue e os preventivos contra a malária não são confiáveis ​​e estão repletos de efeitos colaterais desagradáveis. A evolução de uma resistência aparentemente leva vários séculos, mais tempo do que o OP provavelmente tem. A coisa mais próxima de uma solução (além de ficar em casa) é provavelmente DEET. Muitos e muitos DEET.
Malvolio

7
Sou epidemiologista de doenças infecciosas. Para a dengue, a resposta é enfaticamente não. Há quatro cepas de dengue, e ao obter um deles confere imunidade ao longo da vida para que a tensão , cada infecção sucessiva com dengue de uma estirpe diferente carrega consigo um risco consideravelmente maior de qualquer febre hemorrágica da dengue ou dengue síndrome de choque. Você realmente, realmente não quer nenhum dos dois.
Fomite

Obrigado @EpiGrad! Eu sabia que minhas histórias de viajantes eram muito vagas, mesmo daqueles que as tinham. Seu comentário deve ser uma resposta, é obviamente o melhor.
Hippietrail 16/09/11

2
Irá movê-lo para uma resposta.
fomite

3

Você escreve que não há vacina para a dengue. Bem, isso não é verdade. Existe uma vacina contra a dengue. Foi desenvolvido pelos laboratórios Sanofi Pasteur. Chama-se Dengvaxia (CYD-TDV) . Ele já foi licenciado e provou ser eficiente nos países onde foi testado, consulte a OMS e o Projeto Borgen . Demorou cerca de 20 anos para ser desenvolvido.


1
Observe que as respostas que dizem "não há vacina para a dengue" foram escritas há cinco anos, em 2011. O Dengvaxia só foi aprovado para uso em 2016 (e apenas em cerca de meia dúzia de países até agora).
Michael Seifert

2

A malária é uma doença grave e às vezes fatal transmitida por mosquitos e causa sintomas que normalmente incluem febre, fadiga, vômitos e dores de cabeça. Em casos graves, pode causar pele amarela, convulsões, coma ou morte.

Pessoas que vivem nas áreas de alto risco da malária (que sobreviveram recentemente a uma infecção), a reinfecção geralmente causa sintomas mais leves, no entanto a resistência parcial desaparece ao longo de meses a anos se não houver exposição contínua à malária.

No entanto, devido aos altos níveis de mortalidade e morbidade causados ​​pela malária - especialmente as espécies de P. falciparum (mais mortais) -, colocou a maior pressão seletiva sobre o genoma humano na história recente.

Fontes:


2

Não consigo lidar com a dengue, mas com a malária é possível que ela fique adormecida no corpo e depois volte. Se a infecção desse imunidade, isso não aconteceria.

Eu já falei três vezes dessa maneira (não estou na zona da malária desde a infecção inicial) e cada vez tem sido a mesma coisa (embora bastante leve).

Ao utilizar nosso site, você reconhece que leu e compreendeu nossa Política de Cookies e nossa Política de Privacidade.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.