A melhor maneira de fazer isso não é intuitivo: defina a tela com o tamanho desejado, usando o menu "Configurar página" descrito na resposta de Jaden e redimensione a imagem para caber na tela. Você não redimensiona a tela para caber na imagem.
Para provar que isso funciona, defino a tela com um tamanho de 150x150px e colo uma imagem que tenho do mesmo tamanho (150x150px). A imagem que apareceu no desenho do google era menor que a tela. Acontece que o Google desenha imagens redimensionadas que você cola nele. Quando baixei a imagem, seu tamanho era de 150x150px, mas o conteúdo da imagem diminuiu e tinha uma borda branca ao redor. Peguei a imagem no desenho do google, a expandi para caber na tela do google (a imagem se encaixa na borda da tela quando você a aproxima o suficiente) e a baixei novamente. O download foi uma cópia exata da imagem com a qual comecei.