A abordagem do tipo "grite" é prejudicial?


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Temos várias perguntas neste site que lidam com bebês e crianças pequenas que choram muito, por várias razões. Aqui está um exemplo de pergunta e exemplo de resposta , outra resposta . O tópico foi levantado no site Skeptics, mas nenhuma resposta foi fornecida. Talvez possamos encontrar uma boa resposta em nosso site aqui.

Existem duas abordagens básicas:

  1. Deixe a criança completamente sozinha até o choro parar. <- É isso que eu quero abordar.
  2. Deixe a criança por um breve momento e depois retorne. Repita com ausências crescentes.

É provável que prejudique uma criança / criança a deixá-lo chorar intensamente até que ele pare por conta própria?

Para elaborar, tenho algumas perguntas adicionais:

  • Em que idade inferior / limite de desenvolvimento a prática seria aceitável e por quê?
  • Quais fatores podem ajudar a determinar se a prática funcionaria em uma criança específica?

Para os fins deste tópico, deixe-me definir "choro" como real, com força total e total, não verbal, mamãe-papai-venha-me-ajudar- chorar , não apenas choramingando ou choramingando. Todo pai conhece seu filho e reconhece quando a criança realmente chora - é isso que quero dizer aqui.

Além disso, deixe-me definir "prejudicial" como não apenas tristeza transitória, mas algo em que se poderia esperar efeitos negativos a médio e longo prazo , como trauma, ansiedade de separação, falta / perda de confiança nos pais e nos outros.

O choro pode estar relacionado à hora de dormir / dormir, mas também durante o dia, quando os pais não estão próximos.


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Sua pergunta é extremamente bem pensada e completa. Portanto, exige uma resposta completa, que tentarei fornecer posteriormente, quando tiver algum tempo para realizá-la. Bom trabalho em uma ótima pergunta.
Mora hochman

Obrigado @morah. Receio que este seja um tópico controverso, por isso tentei torná-lo o mais preciso possível.
Torben Gundtofte-Bruun

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Você pode estar interessado neste artigo da Parenting Science, que discute algumas das evidências em torno do método Ferber: parentingscience.com/Ferber-method.html
Doug T.

Anedótico, mas eu sei que alguns pais que deixam seus filhos 'chorar it out' e descobriu-o na manhã seguinte deitado em uma poça de vômito seco-out ...
Benjol

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O garoto Everey é diferente. Concordo que não pode ser bom deixar seu filho gritar. Isso não significa que é uma coisa ruim , mas me parece bastante óbvio que qualquer método de clamor é um último recurso, quando você simplesmente não pode fazer mais nada.
Lennart Regebro

Respostas:


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Prefácio: Se você está lendo esta página porque está tentando decidir como lidar com o sono do seu filho, leia o link que Doug T forneceu em um comentário sobre a pergunta ( http://www.parentingscience.com/Ferber- method.html ), há muitos bons conselhos e muitas idéias criativas sobre como lidar com o sono de seus filhos.


Correndo o risco de ser abatido por ser subjetivo (não consigo ver ninguém fazendo ensaios clínicos sobre esse tópico ...), vou tentar:

Eu diria que os efeitos de médio a longo prazo são plausíveis se você considerar que a composição psicológica de uma pessoa é um continuum construído a partir da experiência adquirida. A criança - e todas as suas experiências - não deixam de existir quando se tornam adultos, mesmo que não se lembrem de todas essas experiências.

A idéia de que as crianças são criaturinhas robustas e capazes de se recuperar de qualquer coisa existe há muito tempo, e definitivamente tem a história do lado. Mas então, não faz muito tempo, os bebês foram operados sem anestesia porque não eram considerados "conscientes" o suficiente para sentir dor. (Como peixe, ou algo assim! Não consigo encontrar uma fonte de que gosto para isso, mas há muitas referências por aí ).

Obviamente, é mais fácil para nós, como pais, acreditar que nossos filhos vão dar certo, não importa o quanto estragemos, mas isso não faz com que seja verdade. E ir para o outro extremo também não é bom.

Acho que as crianças podem se recuperar de experiências negativas isoladas - assim como podem se recuperar de uma noite ruim ou de uma doença na infância. Mas o problema é com repetidas experiências negativas, que são muito mais propensas a perfurar seus próprios caminhos negativos nos neurônios da criança ...

Aqui está o que eu suspeito que possa acontecer no caso descrito:

O que isso ensina quando seus gritos de mamãe-papai-vem-me-ajudar-me resultam em nada acontecendo? Bem, isso poderia lhe ensinar que você está sozinho na vida e que o universo é um lugar frio, escuro e perigoso *. Eu não esperaria que aquela criança crescesse em alguém com uma perspectiva ensolarada e otimista.

* Obviamente, você pode realmente acreditar que isso é verdade, de modo que a criança aprendeu uma lição valiosa: por acaso você chorou até dormir quando era bebê? :)


EDIT Encontrei o livro em que eu estava pensando: "Por que o amor importa, como o carinho molda o cérebro de um bebê", de Sue Gerhardt. Observe que faz muito tempo desde que li o livro para afirmar que o que ela diz suporta o que escrevi acima. Mas é definitivamente uma viagem interessante à fronteira entre experiência, emoção e química cerebral.


Na verdade, houve uma pesquisa sobre os efeitos a longo prazo do estresse sobre o cérebro, eu vou ver se eu posso encontrar as referências ...
Benjol

Eu li a referência ao "mamãe-papai, venha me ajudar" de forma diferente. Eu não acho que literalmente significa que o bebê está dizendo as palavras; se assim for, na minha opinião, você esperou demais para ensinar seu filho a dormir. Eu pensei mais que era o choro que os pais estão traduzindo para o significado disso, o que pode não ser o que significa.
Mora hochman

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O choro em si é uma experiência negativa? Nesse caso, a vida de todos os bebês é repleta de experiências negativas. Gritar "mamãe-papai-venha-me-ajudar-me" e não ter seus pais viria apenas ensinaria que o "não-íntegro é um lugar frio, escuro e perigoso" se a criança realmente precisasse de ajuda e algo ruim acontecesse porque a ajuda não chegava . Não é tão válido dizer que essa situação ensinaria a uma criança que às vezes você tem medo quando não há razão para estar, e que enfrentar esses medos sozinho pode funcionar bem?

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@ Beofett, não tenho certeza de que, da perspectiva de um bebê, eles 'chorem sem motivo'. Nessa situação, a única maneira pela qual eu esperaria que uma criança aprendesse que não há razão para ter medo é que alguém venha e diga isso a ele, que é o segundo caso que Torben parece ter excluído explicitamente em sua pergunta ...
21711 Benjol

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Existem ensaios clínicos sobre os efeitos do estresse em bebês e, na verdade, existem estudos sobre CIO. Veja este link para um resumo.
justkt

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Conheço pais nos dois extremos do espectro e, se houver algum efeito a longo prazo em seus filhos, honestamente não consigo detectá-los. Eu acho que se uma maneira fosse claramente melhor, o tópico não seria tão calorosamente debatido.

Na minha experiência, o dano é mais curto, devido ao efeito do garoto que chorou. Quando você se acostuma a ignorar os gritos deles, não sabe quando eles realmente precisam de ajuda.

No entanto, também acho importante levar em consideração a saúde mental dos pais. Especialmente os pais iniciantes têm dificuldade em pensar que seu bebê é desconfortável, e geralmente adotam a abordagem de chorar depois que esgotam todo o resto e ficam loucos tentando funcionar durante 2 horas de sono.

Portanto, meu conselho é impedir que seu bebê chore por muito tempo, se você puder ajudá-lo, mas não se condene como um pai horrível se, de vez em quando, precisar deixá-lo chorar.


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Na verdade, existem mais de 2 métodos para ensinar uma criança a dormir a noite toda. Os dois que você mencionou são considerados CIO. Existem várias variações sobre isso, bem como métodos mais brandos, como os baseados no desbotamento comportamental (Good Night Sleep Tight, por exemplo, de Kim West)

O fato é que algumas crianças serão fáceis de dormir treinando com qualquer método. Outros podem ter temperamentos mais desafiadores, problemas sensoriais, experiências inconsistentes ou ter outro problema que pode afetar o sono, como alergias, apneia, baixo peso, problemas de alimentação, refluxo e asma.

O treinamento do sono não deve ser realizado antes de 4,5 meses - 6 meses + é preferível.

Não me sinto à vontade com uma criança chorando por mais de uma hora sem ser acalmada e não recomendaria deixar seu filho em um quarto sozinho para chorar até dormir.

Queremos que as crianças aprendam habilidades para dormir, como auto-calmante, para não se cansarem de dormir ou desistir, porque ninguém está respondendo.

Qualquer que seja o método escolhido aqui, alguns princípios-chave:

  • Lembre-se de que, se você não obtiver resultados em pelo menos cinco dias, seu plano não está funcionando. Pare.

  • Hora de dormir, sonecas, meio ambiente, gerenciamento de feeds, rotina de dormir etc. são componentes essenciais para o sucesso e para facilitar o processo.

  • Ser consistente

É uma boa idéia ter um plano claro antes de começar e uma idéia clara de como você responderá se as coisas não saírem conforme o planejado.


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Eu acho que há muitos fatores em jogo para determinar a idade adequada para usar. E como os bebês não podem falar, não sei se existem fatores que diriam "isso definitivamente vai funcionar" ou definitivamente não. Como em qualquer prática com crianças, você só precisa tentar e ver. Isso funciona para o bebê? Funciona para você?

Aqui está a minha experiência:

Minha filha agora tem 4 anos e usamos o método de chorar. Acontece que quando criança, ela só precisava de mais comida durante a noite. Uma vez que fornecemos isso, ela chorava à noite com menos frequência. Por volta das 2 horas, ela começou de novo, possivelmente devido a terrores noturnos (babycenter.com tem ótimos artigos sobre isso), e nós deixamos que ela trabalhasse sozinha para aprender "auto-reconfortante". Isso não era todas as noites, apenas de vez em quando. Eventualmente, o choro parou completamente, em torno de 3 anos.

Também concordo que os bebês raramente choram sem motivo. Minha resposta seria "Se chorar, alimente-o!"

Agora meu filho, que tem 2 anos, começou a acordar à meia-noite e às 4 da manhã e, às vezes, às 5 ou 6 da manhã. Provavelmente terrores noturnos novamente.

E, às vezes, deixo que ele grite para que ele aprenda a se acalmar, mas às vezes o trago para minha cama para dormir (isso também ajuda sua irmã, que divide um quarto com ele). Isso me faz sentir melhor, apesar de poder pagar mais tarde (algumas crianças gostam de dormir com os pais).

Novamente, muitos fatores são decisivos, que são re-decididos a cada noite. Devo deixá-lo chorar todas as noites para manter a consistência na maneira como lida com isso? Ou esse tempo de choro é diferente do resto, então eu deveria lidar com isso de maneira diferente?

Então, é prejudicial deixá-los gritar? Ambos os meus filhos parecem muito felizes e saudáveis. Eu acho que é impossível rastrear a causa exata de qualquer problema que as crianças tenham quando envelhecem. Eu não suaria.

Eu também acho que provavelmente por volta das três horas o terror noturno deve terminar, e a criança está chorando por razões "legítimas" e deve ser verificada.

Também consultaria o Baby Center para ver o que outros pais tinham a dizer. Eles têm anos de dados e postagens sobre isso.



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Você fez esta pergunta relacionada a bebês e crianças pequenas e aviso que as duas faixas etárias são drasticamente diferentes.

Uma criança ainda não desenvolveu um contexto emocional. Portanto, seus gritos sempre significam algo. É um sinal de angústia e precisa ser tratado pelo cuidador. Onde, como uma criança tem contexto emocional e pode chorar por muitas razões diferentes.

Pessoalmente, não recomendo deixar uma criança chorar, a menos que seja necessário permitir que o cuidador descanse, ou o cuidador achar que o choro fará com que tratem a criança de maneira prejudicial. Nesse caso, é mais importante que o cuidador se afaste da situação.

Chorar nunca prejudicou nada.

Quando uma criança chora por um longo período, ela começa a produzir níveis mais altos dos hormônios do estresse, o cortisol . O que não acho que seja bom para uma criança.


Acho que este artigo faz um bom trabalho ao lidar com os medos do cortisol. Não estou dizendo que você deva mudar de opinião imediatamente, mas acho que vale a pena ler porque foi útil para mim. scienceofmom.com/2012/03/30/...
Chris Peters

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Resposta curta: se a criança tem uma necessidade genuína, o choro nunca deve ser ignorado. Se a criança estiver chorando voluntariamente ou por uma razão egoísta, ela deve ser ignorada. Resposta mais longa:

Às vezes, uma criança chora quando tem um problema ou necessidade genuína, como sentir fome ou sujeira. Se você antecipar essas necessidades, seguindo um cronograma definido e mudando imediatamente, poderá eliminar ou pelo menos reduzir bastante o choro baseado nas necessidades. De qualquer forma, quando a criança tem uma necessidade física ou emocional genuína, ela deve ser respondida.

Outras vezes, uma criança pode chorar por um desejo arbitrário. Por exemplo, a criança pode querer comer, mesmo que não esteja realmente com fome. Ele só quer colocar comida na boca por causa disso. Ou ele pode querer brincar com algo que não lhe é permitido, e assim por diante. É muito importante ignorar esse choro. Se você reagir ao choro arbitrário, ele fará mais para que você trabalhe injustamente para ele.

Finalmente, uma criança pode chorar devido a uma reclamação. Por exemplo, se você colocar uma criança pequena na cama e ela não estiver cansada, ele poderá chorar e reclamar. Ou talvez você o confina em um berço, e ele chora porque não quer ficar preso em um berço. São gritos legítimos, porque, ao fazer essas coisas, você responde às suas necessidades, não às dele. Se uma criança está chorando porque você a está impondo de alguma forma, pergunte a si mesmo: "ele realmente precisa disso ou estou fazendo isso para minha conveniência?"

Quando uma criança chora por solidão ou isolamento, ela deve sempre ser respondida e confortada. Por esse motivo, é aconselhável deixar a criança dormir com você até que ela se mova sozinha. Colocar as crianças sozinhas em quartos vazios ou berços remotos por longos períodos de tempo é traumatizante e nunca deve ser feito.

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